伊顿健康导读

对于受慢性自发性荨麻疹（CSU）皮肤痒、风团反复发作困扰的人，长期服药效果不佳，是生活大麻烦。我国超1000万CSU患者，约半数对组胺药无反应，严重时甚至危及生命。

值得高兴的是，现在有一种新药叫瑞米布替尼（Remibrutinib），已经在国内上市了，给这些患者带来了新的希望。

一、瑞米布替尼是什么药？为何对荨麻疹有效？

瑞米布替尼是一种全新的口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂。简单来说，它能从疾病源头精准抑制导致瘙痒和风团的关键因子释放。

这意味着，对于使用常规抗组胺药仍控制不佳的成人CSU患者，它提供了一个全新的作用机制，有望打破治疗僵局。

二、瑞米布替尼效果到底怎么样？用于荨麻疹疗效显著

该药的获批基于两项扎实的国际三期临床研究，共涉及900多名对抗组胺药效果不足的CSU患者，其中约60%属于重度患者，平均病程超过5年，可见试验人群非常有代表性。

1.瑞米布替尼用于荨麻疹起效快，改善明显

用药仅1周，患者症状就出现显著改善。就是瑞米布替尼最快1周起效。

治疗至第12周时，两项核心研究均显示，用药组患者的荨麻疹活动度评分（UAS7，分数越高代表症状越重）降低幅度显著大于安慰剂组（分别降低20分 vs 13.8分；19.4分 vs 11.7分）。

1. 瑞米布替尼用于荨麻疹深度缓解比例高

更令人鼓舞的是，到第12周，用药组中分别有近半数（49.8%和46.8%）的患者症状评分降至接近无症状的轻度水平（UAS7≤6），约三成患者甚至实现了“完全无疹无痒”的状态。这在以往的CSU治疗中很难实现。

三、荨麻疹患者长期吃瑞米布替尼安全吗？有什么不良反应？

在安全性方面，研究中瑞米布替尼组与安慰剂组的不良事件发生率相似，最常见的不良反应(发生率>3%)为鼻咽炎、出血、头痛、恶心及腹痛，多数为轻度或中度反应，经处理后均可缓解，研究中未出现与该药相关的严重不良事件。

四、荨麻疹瑞米布替尼的用法用量如何？

瑞米布替尼作为口服药优势明显，符合日常用药习惯，可居家服药，减轻往返医院负担，助患者长期规范治疗，控制病情，提升生活质量。

瑞米布替尼的用法用量：

每日口服两次，25mg/次，可与食物同服，也可空腹服用。请勿将药片掰开、碾碎或咀嚼，而应整片吞服，并用温水送服。

01推荐剂量：25mg/次，每日口服两次。

02漏服剂量：如果漏服剂量，请跳过错过的剂量，并在其预定服药时间服用下一剂。请勿服用额外剂量来弥补错过的剂量。

03外科手术应中断服用本品：根据手术类型和出血风险，在手术前后中断服用本品治疗3至7天。

总结：瑞米布替尼的获批，为抗组胺药控制不佳的CSU成人患者提供了一个强效、便捷的新选择。其快速的症状控制能力和口服的便利性，有望帮助更多患者稳定病情，回归正常生活。

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参考资料：

1.https://www.pidrug.com/a/yixuezixun/7199.html

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