伊顿健康导读

2025年44岁歌手苟伟离世的消息令人揪心。或许你没听过他的名字，但一定听过他和张杰共创的《北斗星的爱》——2004年《我型我秀》舞台上，那个裹着头巾、抱着吉他的成都男孩，曾点燃无数人的青春。

苟伟生前患有鼻息肉肥大，鼻腔被息肉堵得厉害，只因工作繁忙，一直拖延治疗，最终酿成悲剧。很多人以为鼻息肉只是小肉球，无关紧要，却不知它拖延下去可能致命。

一、鼻息肉致命真相：睡眠呼吸暂停如何引发猝死风险

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜长期炎症形成的良性增生，像葡萄串一样挂在鼻腔里。它最危险的地方在于阻塞呼吸通道——特别是睡眠时。

人在入睡后肌肉松弛，鼻息肉对气道的阻塞会更明显。这直接导致睡眠呼吸暂停：呼吸反复中断，血氧下降，心脏负担加重。长期如此，高血压、心律失常、甚至猝死风险都会上升。苟伟的情况就是如此——鼻腔长满息肉却一再拖延治疗，最终酿成悲剧。

二、鼻息肉早期症状识别：鼻塞、嗅觉减退、睡觉打鼾别忽视

三、鼻息肉治疗方案对比：鼻用激素、鼻内镜手术、生物制剂

1.药物：鼻用激素喷雾是首选，能缩小息肉、缓解症状。但药物难以根治，停药后容易复发。

2.手术：鼻内镜手术创伤小、恢复快，能清除息肉、开放鼻窦。但研究显示，术后复发率在4%-60%之间，哮喘患者复发风险更高。术后必须坚持用药和复查，依从性差的患者复发风险增加16倍。

3.生物制剂（新选择）：并非人人适用针对难治性患者，进医保后治疗费用有所下降，但需要长期维持治疗。【经济条件不佳的患者，有同机制药物在临床研究中，符合条件参与，体检用药均不收费】

目前国内已有药物获批：

l 司普奇拜单抗（2024年获批）：每2周皮下注射一次，针对IL-4Rα靶点

l 美泊利珠单抗（2025年获批）：每4周注射一次，针对IL-5靶点

也有研究显示，度普利尤单抗（该适应症许可申请已受理推进中）在缩小息肉、改善嗅觉方面效果突出，还能显著降低手术需求。这类药物适合：双侧息肉严重、既往手术复发、合并哮喘或阿司匹林不耐受的患者。具体用药需由医生评估炎症类型后决定。

四、鼻息肉预防复发指南

1.坚持洗鼻：生理盐水冲洗能减少分泌物和过敏原

2.控制过敏：过敏性鼻炎患者远离花粉、尘螨，规范用药，减少鼻腔炎症的发生

3.康复后别偷懒：定期复查和局部用药才是防复发的关键

鼻息肉本身不恶变，但它引发的呼吸阻塞和并发症确实可能致命。早发现、规范治、别拖延。

五、鼻窦炎治疗新药分享

针对过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、哮喘、慢阻肺等疾病，国内外仍有多种新药处于临床试验阶段。包括礼来Lebrikizumab来瑞组单抗/特泽鲁单抗同靶点/美泊利珠单抗同原理生物制剂、国外上市脱敏喷剂等。既往治疗效果不佳，经济困难的患者不妨多给自己一次机会。

临床均在三甲医院开展，专家随访，符合条件的患者体检用药均不收费，部分项目补贴1万多。

本文仅做参考，不构成对任何药物或诊疗方案的推荐、推广或宣传，也不可替代专业医疗建议。如有问题，请咨询医疗卫生专业人士。材料图片等源自网络，侵删。