特应性皮炎用乌帕替尼 6 个月治疗皮损瘙痒效果如何？

伊顿健康导读

反复涂抹药膏，皮损和瘙痒仍压不住，这种困局不少特应性皮炎患者都经历过。

当传统外用方案难以控制病情，口服JAK抑制剂乌帕替尼开始被频繁提及。

一、乌帕替尼治疗特应性皮炎 6 个月真实世界疗效数据

2026年4月美国皮肤病学会年会公布了REACH-AD研究中期数据。REACH-AD是目前国内规模最大的乌帕替尼治疗特应性皮炎多中心真实世界队列，本次6个月中期分析覆盖全国40家中心、504名患者，其中89名为12岁以上青少年。

这些患者中80.3% 是因既往治疗效果不佳才换用乌帕替尼。结果很直接：

治疗6个月时，90.7%的患者达到EASI 75或评分≤7，71.7%达到EASI 90或评分≤3；瘙痒维度，73.9%的患者PP-NRS改善≥4分，51.1%达到几乎无瘙痒状态。

达到国际AHEAD共识推荐最小疾病活动度的患者占39.4%。治疗持续性方面，6个月时89.5%的患者仍在用药，98%起始剂量为15mg每日一次，仅2.2%需要上调剂量，提示常规剂量对多数人有效。

二、乌帕替尼国内获批适应症及医保用药要求

目前乌帕替尼在国内皮肤科领域获批两个适应症：中重度特应性皮炎（适用于12岁及以上青少年和成人） 和活动性银屑病关节炎，推荐剂量均为15mg每日一次。

该药已纳入医保，但限用于二线治疗，即糖皮质激素、生物制剂或传统免疫抑制剂效果不佳或不耐受的情况。值得一提的是，白癜风适应症已在国内提交上市申请，未来覆盖的皮肤病种可能进一步拓展。

三、乌帕替尼治疗特应性皮炎安全性与常见不良反应

REACH-AD研究中药物相关不良事件发生率为18.92/100患者年，导致停药的不良事件为12.48/100患者年，严重不良事件1.61/100患者年，未出现死亡事件。常见副作用包括上呼吸道感染、痤疮、恶心、头痛等，与既往安全性特征一致。需注意JAK抑制剂的黑框警告，存在潜在血栓、恶性肿瘤及主要心血管不良事件风险。用药期间应按医嘱定期监测血常规、肝酶和血脂水平，警惕感染及带状疱疹。

四、特应性皮炎新药头对头临床研究招募信息

目前一项乌帕替尼与国产新药LW402片头对头的临床研究正在招募中重度特应性皮炎患者，如果您既往治疗反应不佳，想进一步了解，可扫描下方二维码。林 ad1666669

符合条件，体检用药费用均由项目组承担，享多项补贴及三甲专业随访。

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