伊顿健康引言
中华医学会第三十一次皮肤性病学术年会(CSD 2026)前不久刚结束,康诺亚举办的专题会议,聚焦“司普奇拜单抗重塑AD治疗新格局”,探讨了该药在特应性皮炎领域的创新价值与应用前景。

一、生物制剂耐药或疗效不佳:转换司普奇拜单抗的真实世界证据
对于已经使用过其他生物制剂,但效果不理想或者不耐受的患者,临床上面临的治疗选择是一个难题。会上公布的一项真实世界回顾性研究带来了希望。
这项研究专门观察了这部分“难治性”患者,他们从其他生物制剂转换到司普奇拜单抗进行治疗。结果发现,在换药后2周内,多项评估指标就开始快速改善。治疗至第16周时,中重度患者的深度缓解比例接近90%(EASI-90达标率近90%),生活质量评分也大幅改善,高达94.0%的患者报告疾病基本不影响日常活动(DLQI达到0/1分)。
这说明,即使对其他生物制剂反应不佳,转换为司普奇拜单抗依然有很大机会取得显著疗效,为临床医生处理这类复杂情况提供了一个可行的方案。
二、司普奇拜单抗起效速度:12周EASI-75应答率59.8%
除了能给多线治疗失败的患者带来转机,司普奇拜单抗在研究中也展现出对中重度AD患者整体良好的治疗效果。
首先是起效速度。其III期研究数据显示,治疗第12周时,有59.8%的患者皮损面积和严重程度改善了75%以上(EASI-75应答率达59.8%),临床瘙痒控制也在半数患者身上得到体现。值得一提的是,这个12周的疗效水平,在非头对头比较中,与部分同类生物制剂用药16周时的效果相当,意味着起效窗口期可能有所提前。
其次是对治疗难点——头颈部皮损的突出效果。 数据显示,用药仅6周,患者头颈部的皮损评分较治疗前就平均下降了62.4%。相关研究发表于《美国皮肤病学会杂志》(JAAD)上,揭示了其可能通过抑制特定炎症通路(IL-36A轴)起作用,而未引发相关不良反应。
再次是长期的稳定与安全。 治疗时间延长至52周,皮损清除指标仍在持续向好。对于应答良好的患者,临床可根据情况将给药间隔从标准的2周延长至4周,依然能维持较高疗效水平,这给长期治疗提供了便利和灵活性。更重要的是,停药观察8周后,出现整体复发的比率非常低(停药8周复发率仅0.9%),这有助于减轻患者对反弹的焦虑。
三、特应性皮炎共病管理:司普奇拜单抗阻断IL-4Rα与2型炎症通路
目前对AD的理解已超越单纯的皮肤病范畴,更视为一种系统性的2型炎症疾病。最新的专家共识明确指出,采用系统治疗(如生物制剂)时,应考虑其预防或改善AD相关共病的潜力,例如过敏性鼻炎、哮喘等。
司普奇拜单抗作为抗IL-4Rα单抗,通过精准阻断2型炎症核心通路,不仅快速改善皮肤症状,也从理论上为降低“特应性进程”中后续共病的发生风险提供了可能,这一治疗思路符合当前AD全病程管理的趋势。
总体而言,从已公布的临床数据看,司普奇拜单抗为一线治疗,尤其是为既往治疗(包括其他生物制剂)应答不足的AD患者,提供了一个有据可循的新选项,其起效快、对难治部位有效、长期疗效稳定且可调、针对共病有综合管理潜力等特点正在得到更多数据的支持。
四、特应性皮炎临床新药招募分享
受中重度特应性皮炎困扰(湿疹),现有治疗效果有限、经济状况不佳的患者。
多项新药临床项目招募进行中,涵盖乌帕替尼同靶点、司普奇拜单抗儿童、OX40L单抗、IL-4Rα/TSLP双靶点等前沿方案。
符合条件,体检用药费用均由项目组承担,享多项补贴及三甲专业随访。

临床试验是由国家药监局审批通过,在有临床资质的三甲医院开展,由专业医生看诊,安全有保障。
参考文献
1.司普奇拜单抗 III 期临床研究数据,CSD 2026.
2.Wu J, et al. Proteomic study of head-and-neck AD treated with Stapokibart. JAAD. 2026.
3.特应性皮炎及其共病的多学科全病程管理专家共识(2026版).
4.司普奇拜单抗真实世界转换治疗回顾性研究,CSD 2026.1.Yan Zhao, et al. Int J Dermatol. 2025 May 2. doi: 10.1111/ijd.17820.
5.Yan Zhao, et al. J Am Acad Dermatol. 2024 Jul 20:S0190-9622(24)02498-8.
6.Y Zhao,et al. Br J Dermatol. 2022 Apr;186(4):633-641.
7.Jianzhong Zhang, et al.P0457 eposter,EADV. 2024.
8.Yan Zhao,et al. Allergy. 2024 Oct 25. doi: 10.1111/all.16368.
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