伊顿健康导读：

鼻塞至无法呼吸，嗅觉丧失，头晕目眩，手术切除后又再生…假如你是慢性鼻窦炎伴有鼻息肉（CRSwNP）的“老”患者，这些苦楚定然不生疏。

好消息是，生物制剂精准治疗时代已来，但面对7种药，包括奥马珠单抗、度普利尤单抗、司普奇拜单抗等到底哪种效果较好、最适合你？一项最新的国际研究，首次为鼻窦炎患者绘制了一份清晰的“生物制剂疗效与安全性地图”。

一、司普奇拜/度普利尤/特泽利尤能有效缩小鼻息肉？

如果你的核心困扰是CT或鼻内镜下看到的大息肉、严重的炎症阴影，那么这项研究发现，司普奇拜单抗可能是你的优先选择。在医生评估病情的客观指标上：

鼻息肉评分：在7种药物中排名第一，意味着缩小息肉的效果显著。

CT影像评分：同样排名第一，能强力减轻鼻窦内的炎症。

简单来说，如果你的病情在影像学上表现得很严重，这个药物在改善这些客观问题上有优势。

二、司普奇拜/度普利尤/特泽利尤等，哪款能有效缓解鼻塞、嗅觉？

如果你最大的痛苦是鼻塞到失眠、闻不到任何气味、生活质量严重下降，那么度普利尤单抗是研究推荐的优选。

鼻塞评分改善：排名第一，能有效缓解堵塞感。

嗅觉恢复：在帮助恢复嗅觉方面，效果优于其他药物。

生活质量评分：改善幅度最大，能显著提升你的整体感受。

它特别适合那些自身症状感受强烈、迫切希望改善生活状态的患者。

三、除了司普奇拜/度普利尤单抗，其他鼻窦炎药物效果怎么样？

研究也对其他药物进行了排序：

特泽利尤单抗：在改善CT评分和缓解鼻塞方面，也显示出明确效果。

奥马珠单抗：能同时改善息肉、生活质量和鼻塞，是一个综合型的选择。

美泊利珠单抗/本瑞利珠单抗：虽然有效，但整体疗效数据弱于前面提到的几种药物。

四、长期用鼻窦炎药物安全吗？度普利尤抗风险最低

大家可以放心！所有纳入研究的鼻窦炎药物，安全性都很好，不良事件发生风险和安慰剂差不多。度普利尤单抗抗风险最低

其中度普利尤单抗的不良事件风险最低，奥马珠单抗风险相对高一点，但也和安慰剂没有明显差别，长期使用不用过度担心。

五、不同情况的患者，该怎么选鼻窦炎药物？

鼻息肉多、炎症明显的，优先选司普奇拜单抗；

鼻塞、嗅觉差、看重生活质量的，优先选度普利尤单抗；

其他情况可根据自身症状，在医生指导下选择适合的鼻窦炎药物，实现精准治疗。

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参考文献：

https://mp.weixin.qq.com/s/tHvddMoBPVFGV5DFFe_ZDw?scene=1

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