乌帕替尼作为一种高选择性JAK1抑制剂,在多种免疫介导的炎症性疾病中展现出显著疗效和良好的安全性。然而,乌帕替尼在治疗众多疾病的同时也会存在很多副作用,是患者用药之前需要注意的。
乌帕替尼的副作用有哪些?
乌帕替尼常见的副作用及发生概率在一项包含了1239名参与者的临床实验中呈现如下结果:上呼吸道感染(概率为23%)、痤疮(概率为10%)、单纯疱疹(概率为4%)、头痛(概率为6%)、血肌酸磷酸激酶升高(概率为5%)、咳嗽(概率为3%)、超敏反应(概率为2%)、毛囊炎(概率为2%)、恶心(概率为3%)、腹痛(概率为3%)、发热(概率为2%)、体重增加(概率为2%)、带状疱疹(概率为2%)、流行性感冒(概率为2%)、疲乏(概率为1%)、中性粒细胞减少症(概率为1%)、肌痛(概率为1%)、流感样疾病(概率为1%)。
具体来说,使用乌帕替尼可能会让感染的风险增加,JAK抑制剂会抑制免疫反应,这可能导致机体对病原体的防御能力下降,使患者容易受到感染;使用乌帕替尼JAK抑制剂对骨髓细胞的可能抑制作用,可能引发白细胞、红细胞或血小板的减少;JAK抑制剂可能导致血脂水平升高,这会增加患者心血管疾病的风险;部分患者在使用乌帕替尼之后可能出现肝酶升高,严重时可能引发肝损伤。
比较罕见的副作用,如静脉血栓栓塞,发生概率小,但是一旦发生就可能危及生命,特别是对于一些有心血管风险因素的患者中。另外,理论上长期使用免疫抑制剂会增加罹患恶性肿瘤的风险,患者要定期筛查肿瘤指标。
总之,乌帕替尼虽然有副作用,但只需用药前充分评估,用药过程中定期复查指标,很多不良风险和副作用都是可以规避的。
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