对于数百万中重度特应性皮炎（AD）患者而言，反复发作的剧烈瘙痒和湿疹样皮损，不仅是皮肤的顽疾，更是身心与生活的长期消耗。

生物制剂的出现虽带来了曙光，但长期、每两周一次的注射频率，以及随之而来的经济负担与治疗倦怠，成为许多患者追求长期高质量缓解路上的绊脚石。能否在保疗效的前提下，减少注射次数，实现更轻松、更具成本效益的长期管理？这已成为临床医患共同的核心关切。

01突破传统：司普奇拜单抗个体化延长给药开启特应性皮炎治疗新思路

近期，由北京大学人民医院皮肤科张建中教授作为通讯作者，在国际权威期刊《Dermatitis》上发表的一项重要研究，为这一难题提供了有力的解答。该研究采用了一种“循序渐进、应答指导”的个体化策略。

研究纳入了262例中重度AD患者。所有患者首先接受为期12周的司普奇拜单抗（300mg，Q2W）标准诱导治疗。在第12周这个关键节点，研究者根据疗效应答进行分层：

快应答者（达到EASI-75或IGA 0/1）：给药间隔从Q2W成功延长至Q4W。

慢应答者（达到EASI-50但未达快应答标准）：继续维持Q2W治疗。

至第36周，对达到EASI-90或IGA 0/1这一更高疗效标准的患者，再次尝试延长给药间隔（快应答者可至Q8W，慢应答者可至Q4W）。这一设计精准地模拟了临床实践中的个体化治疗决策过程。

02数据说话：司普奇拜单抗延长间隔后疗效持续验证

研究最令人振奋的结果在于，延长给药间隔后，疗效依然得到了高水平维持。截至数据分析时，高达85.5%的患者成功实现了给药间隔的延长。

对完成52周治疗患者的分析显示：

初始快应答并最终延长至Q8W给药的患者组，第52周时EASI-75应答率仍高达93%，IGA 0/1与EASI-90应答率均保持在60%以上。

即便是初始慢应答者，在持续治疗或延长间隔后，疗效指标也呈现持续提升趋势，第52周时EASI-75应答率可达84.6%至100%。

这些数据强有力地证实，基于应答指导的司普奇拜单抗给药间隔延长，能够使绝大多数患者在减少注射频率的同时，维持长期、稳定且深度的皮损清除效果。

03全面改善：司普奇拜单抗延长间隔助力特应性皮炎患者瘙痒缓解

治疗的终极目标是改善患者的生活。本研究在患者报告结局方面同样取得了积极成果。
经个体化调整给药间隔后，各组患者的瘙痒症状均得到显著且持续的缓解。至第52周，各组患者瘙痒峰值评分（PP-NRS）周平均值平均较基线改善了73.2%，超过70% 的患者实现了具有临床意义的瘙痒改善（PP-NRS改善≥4分）。

与此同时，衡量生活质量的DLQI评分在所有组别中均呈现持续、大幅下降。到第52周，76.9%至100% 的患者DLQI评分改善达到或超过4分，标志着他们的生活质量获得了实质性的全面提升。

04安全保障：司普奇拜单抗延长间隔未增加特应性皮炎治疗新风险

任何治疗方案的调整，都必须以安全性为前提。本研究显示，在整个治疗期间，司普奇拜单抗的安全性特征与既往研究报道一致，治疗中出现的不良事件（TEAE）多为轻中度，未因延长给药间隔而出现新的安全信号。这为该策略的临床应用提供了坚实的安全保障。

05双赢格局：司普奇拜单抗引领特应性皮炎个体化治疗与药物经济学新阶段

张建中教授团队的这项研究，为中重度AD的长期管理范式带来了关键性转变。

真正意义上的个体化治疗：该方案打破了固定频率注射模式，实现了“快者快减，慢者稳进”的精准管理，让治疗节奏贴合每位患者的独特病情。

显著的药物经济学优势：给药间隔延长至Q4W或Q8W，直接意味着年度注射次数、药费及相关就医成本的显著降低，极大减轻了患者与医保系统的经济负担。

提升长期治疗依从性：更少的注射次数意味着更小的治疗干扰和更高的生活自由度，这无疑将增强患者坚持长期规范治疗的信心和意愿，从而获得更优的远期预后。

总结

这项研究标志着中重度特应性皮炎管理进入了一个新纪元。司普奇拜单抗“应答指导，间隔延长”的策略，成功地将“高效、安全、便捷、经济”这几个关键词融合在一起。它让患者有望从频繁注射的负担中解脱出来，以更少的治疗次数，赢得更持久稳定的病情控制与更高的生活品质，真正实现了AD长期管理的范式升级。

参考文献：

1.Ständer S. N Engl J Med. 2021;384(12):1136–1143.

2.Ratchataswan T, et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(3):1053-1065.

3.Zhao Y, et al. Dermatitis. Published online July 23, 2025.

结尾呼吁

特应性皮炎不是“娇气病”，而是一种需要科学管理和广泛理解的慢性炎症性皮肤病。
愿每一个AD病友都能被温柔以待，坦然面对阳光，自信走向人群。
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