伊顿健康导读:
脂溢性皮炎是慢性、易复发的炎症性皮肤病,传统治疗停药后常反复发作。罗氟司特泡沫剂作为非激素类PDE4抑制剂外用药,2023年已获FDA批准用于脂溢性皮炎。它能长期用吗?一项II期开放标签研究跟踪52周给出了答案。
一、罗氟司特泡沫剂可以长期维持使用吗?52周安全性良好
400例患者参与的II期开放标签研究显示,罗氟司特泡沫剂连续使用52周安全性良好,≥96%患者无局部刺激反应。
该研究允许患者在皮损清除(IGA=0)后停药,复发后重新用药,模拟真实临床“按需间歇治疗”模式。
结果显示,32.5%患者报告不良事件,最常见为COVID-19(3.8%)和头痛(3.3%),仅1.3%因不良事件停药,未发生治疗相关严重不良事件。用药部位刺痛感发生率≤1.1%。
二、能否减少复发?按需重启,52周八成患者皮损清除
研究证实,罗氟司特泡沫剂可采用“按需间歇治疗”:皮损清除后停药,复发时重启用药,52周时80.4%患者达到皮损清除或几乎清除。
52周时52.2%患者达到皮损完全清除(IGA=0)。瘙痒改善方面,基线瘙痒评分≥4的患者中,71.3%在24周达到有临床意义的瘙痒改善,52周时仍有58.1%维持。
罗氟司特泡沫剂通过选择性抑制PDE4酶,减少促炎细胞因子产生,控制炎症和瘙痒;同时可直接抑制马拉色菌,从源头减少复发。
三、适合哪些患者?FDA已批9岁及以上脂溢性皮炎
罗氟司特泡沫剂适用于9岁及以上脂溢性皮炎患者,每日1次,头皮、面部、躯干均可使用。
该药不含激素,泡沫剂型适合在毛发区域均匀涂布。我国尚未获批,国内III期临床试验已于2025年6月获批,正在推进中。
参考文献:
1. Alexis AF, Bukhalo M, Cook-Bolden FE, et al. Long-Term Safety and Efficacy of Roflumilast Foam 0.3% in Patients with Seborrheic Dermatitis: A Phase II, Open-Label Trial of up to 52 Weeks[J]. American Journal of Clinical Dermatology, 2026, 27(1): 189-198.
2. Blauvelt A, Draelos ZD, Stein Gold L, et al. Roflumilast foam versus vehicle foam for seborrheic dermatitis (STRATUM clinical study): a plain language summary[J]. Journal of Dermatological Treatment, 2026.
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