伊顿健康导读:
强直疼了多年,吃止痛药不管用,打TNF抑制剂效果也一般,很多活动性强直性脊柱炎患者苦于无药可调。
最新II期临床数据显示,国产IL-17抑制剂偌考奇拜单抗皮下注射16周,ASAS40应答率最高超51%,安全性与安慰剂相当,为中轴型脊柱炎患者提供了潜在新方案。
一、偌考奇拜单抗治强直效果到底怎么样?16周疗效显著
这项II期研究共入组265名患者,按1:1:1随机分配至150mg组、300mg组和安慰剂组。
结果显示,治疗16周后,150mg组51.4%的患者达到ASAS40应答,300mg组为46.4%,均显著高于安慰剂组的25.6%。
次要指标同样获益,包括ASAS20应答、ASAS5/6改善、ASDAS-CRP降至低疾病活动度或临床缓解的比例均优于安慰剂。入组患者基线病情较重,BASDAI均值5.99,ASDAS-CRP均值3.45,提示该药在中重度活动患者中具有明确疗效信号。

图1. 核心治疗期内达到ASAS 40(A)和ASAS 20(B)应答标准的受试者比例
二、偌考奇拜单抗治强直安全性如何?安全性良好
核心治疗期16周内,偌考奇拜单抗组总体不良事件发生率为69.9%,严重不良事件为1.7%,与安慰剂组(67.4%和0%)基本持平。
研究期间未发生死亡、导致停药的不良事件或特殊关注不良事件。这表明在短期随访中,该药耐受性良好,安全性特征与现有IL-17类药物相似,但具体长期风险仍需III期临床进一步验证。
三、偌考奇拜单抗目前位于哪个临床阶段?
目前偌考奇拜单抗仍处于II期临床阶段,尚未获批上市。当前用药效果不佳的强直患者,建议继续在风湿免疫科医生指导下规范使用现有治疗药物,如NSAIDs、TNF抑制剂或其他已上市的IL-17抑制剂。
该药积极数据为未来治疗增加储备选项,患者可保持关注,切勿自行寻找或试用试验用药,一切以国家药监局最终审批和医嘱为准。
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参考文献:
Preliminary Efficacy and Safety of Roconkibart (JS005) Subcutaneous Injection in Chinese Participants with Active Ankylosing Spondylitis: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 2 Study
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