狼疮肾炎打泰它西普能保护肾脏吗？可降低肾脏病变活动风险
伊顿健康导读：
泰它西普是双靶向BLyS/APRIL的生物制剂，2021年已在国内获批用于系统性红斑狼疮（SLE）。狼疮肾炎是SLE最严重的并发症之一，约40%-60%的患者会累及肾脏。那么泰它西普对狼疮肾炎有没有用？它能保护肾脏吗？24周临床数据给出了明确答案。
一、狼疮肾炎打泰它西普能保护肾脏吗？24周有效率96%
泰它西普联合标准方案治疗狼疮肾炎24周总有效率达96.36%，复发率从19.23%降至5.66%。
一项纳入110例中重度活动性狼疮肾炎患者的临床对照研究显示，联合泰它西普组总有效率为96.36%（53/55），显著高于标准方案组的83.64%（46/55）。
24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等肾功能指标均显著改善，补体C3、C4水平也明显回升。
随访1年期间，泰它西普组复发率仅5.66%，远低于对照组的19.23%。
二、泰它西普起效快吗？增殖型狼疮肾炎8周完全缓解率44%
对于增殖型狼疮肾炎（III/IV型），泰它西普治疗8周完全肾脏缓解率44.4%，起效明显快于同类生物制剂。
一项纳入28例增殖性狼疮肾炎患者的回顾性研究显示，泰它西普组8周时44.4%患者达到完全肾脏缓解，38.9%达到部分缓解；贝利尤单抗组8周时仅60%达到部分缓解。
三、泰它西普适合哪些狼疮肾炎患者？增殖型证据支持
泰它西普在增殖型狼疮肾炎（III/IV型）中证据最为充分，纯V型相关研究也正在进行中。
2024 KDIGO指南推荐在增殖型狼疮肾炎诱导及维持治疗中联合使用生物制剂。泰它西普暂无该指南一级推荐，但基于国内真实世界数据，可作为标准方案效果不佳者的联合治疗选择。
目前泰它西普治疗纯V型狼疮肾炎的前瞻性真实世界研究也已启动，将为更多患者类型提供用药依据。
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参考文献：
1. 张丹, 姚鹏, 裴丽华. 泰它西普辅助治疗成人狼疮性肾炎疗效观察[J]. 新乡医学院学报, 2025, 42(7). DOI: 10.7683/xxyxyxb.2025.07.010.
2. 李媛鹤. 泰它西普治疗狼疮性肾炎的临床观察[D]. 郑州大学, 2025.
3. Telitacicept versus Belimumab in Proliferative Lupus Nephritis[J]. Kidney International Reports, 2026. DOI: 10.1016/j.ekir.2026.03.001.
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