老年银屑病福音！替瑞奇珠单抗 28 周 8 成患者皮损全清，还不容易复发！
在2026年美国皮肤病学会（AAD）年会上，一项针对中国中重度斑块状银屑病患者的真实世界研究（Poster ID: 74486）发布，重点验证了替瑞奇珠单抗（益路取®）在老年及伴代谢综合征这类特殊人群中的疗效与安全性。
替瑞奇珠单抗靶点优势
精准阻断IL-23p19
替瑞奇珠单抗是一种人源化IgG1κ单克隆抗体，特异性靶向白细胞介素-23（IL-23）的p19亚基。IL-23是驱动银屑病病理核心通路（IL-23/Th17轴）的上游关键因子。该药物仅阻断IL-23，不抑制IL-12，因此对免疫系统的干扰相对较小，理论上对伴有代谢异常的老年患者更友好，不易加重代谢负担。
研究数据：
老年与代谢综合征患者
效果表现优异
该研究由中南大学湘雅医院匡叶红教授团队开展，为前瞻性真实世界研究，纳入67例中国中重度斑块状银屑病成人患者，随访28周。
老年人群疗效显著：
伴代谢综合征（MetS）同样不影响疗效：
研究将患者分为伴MetS组与不伴MetS组。数据显示，伴MetS组第28周PASI 100应答率为51.3%，非MetS组为50.0%。两组数据高度一致，证明代谢异常状态（如肥胖、高血糖）不影响替瑞奇珠单抗的疗效。
生活质量改善：在研究期间，患者皮肤病生活质量指数（DLQI）从基线平均7.7分降至第28周的1.0分，改善幅度达87.0%。
不良反应事件：28周观察期内，整体不良事件发生率仅为6.0%（4例），且无患者因银屑病恶化或药物不良反应中断治疗。
替瑞奇珠单抗多少钱一支？
纳入医保了吗？
替瑞奇珠单抗（益路取®）虽然目前单价为4360元/支，但在2024年就已纳入国家医保目录（乙类），针对适合系统治疗或光疗的中度至重度斑块状银屑病成人患者。根据替瑞奇珠单抗的推荐剂量为第0、4周各1支（100mg），从第12周开始，每12周注射1次，一年仅需5针，医保报销后，患者年自付费用大幅降低，适合需长期治疗的老年患者。
总结
对于老年或伴代谢综合征的银屑病患者，替瑞奇珠单抗凭借其精准的IL-23p19靶点，在真实世界中展现出疗效优异、代谢状态不影响应答、安全性高（AE率6.0%）的特点，且已纳入医保，是兼顾疗效与经济性的优选生物制剂。
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