伊顿健康导读

不少中重度特应性皮炎（AD）患者都有这样的担忧：生物制剂一旦用上，是不是就停不下来了？实际上，目前临床共识和研究数据都表明，生物制剂并非一定要终身使用，但减量和停药需要讲究时机和方法，绝非随心所欲。

一、达必妥司普奇拜单抗减量停药标准

无论是参考其他疾病领域的生物制剂使用共识，还是针对AD专病的临床实践，一个核心前提是：病情需达到治疗目标并保持稳定至少6个月以上，才可以在医生指导下考虑减量或停药。以度普利尤单抗（达必妥）为例，专家建议待皮炎湿疹相关症状完全消失3个月以上，再评估减药或停药的可能性。

二、司普奇拜单抗延长给药间隔研究

2025年发表于国际期刊《Dermatitis》的一项研究，专门评估了国产IL-4Rα抑制剂司普奇拜单抗（康悦达）延长给药间隔的效果。结果显示：对于早期应答良好的患者，将注射频率从每2周一次逐步延长至每4周甚至每8周一次，52周时仍有超过90%的患者维持高水平皮损改善，疗效稳定。完成36周治疗的患者中，85.5%成功实现了给药间隔延长。这意味着，在病情控制良好的前提下，完全可以减少打针频率，而非一成不变地维持初始方案。

三、生物制剂减量两种临床策略

临床常见的减量方式有两种：

一是延长两次注射之间的间隔时间，例如从每2周一次调整为每4周一次；

二是在保持原有间隔的前提下，适当减少单次剂量。

具体采用哪种方案，必须由主治医生根据皮损改善程度、瘙痒评分等指标进行个体化制定，切勿自行调整。

四、达必妥停药后复发风险数据

AD这病本身爱反复，停药后确实有人会复发。有数据统计过，使用度普利尤单抗的病友停药后，大约23.4%会复发，时间上中间值是29周。反过来看，超过七成人至少能安稳度过挺长一段时间。另外要注意，如果治疗没用到16周就停掉，或者本身有过敏性结膜炎这类合并症，复发的概率会高一些。这也印证了前面说的——充分治疗是降低后续复发风险的关键。

五、减量停药期间随访注意事项

六、特应性皮炎新药临床招募

赛诺菲信达OX40L 单抗，司普奇拜单抗，达必妥头对头，IL-4Rα和TSLP双靶点等多种生物制剂正在开展临床。临床是由国家药监局审批通过，三甲医院专家随访，符合条件用药、体检均不收费，有一定补贴！

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