伊顿健康导读

春夏季过敏高发，不少过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者，在使用司普奇拜等生物制剂后，都会有同一个顾虑：这药是不是打了就必须一直打，不能停？

其实这是临床最常见的用药误区！司普奇拜作为靶向IL-4Rα的生物制剂，已获批用于中重度季节性过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗，且纳入2026年生效的医保目录，减轻患者负担，但很多人对其使用规范存在误解，今天一次性讲清，建议收藏！

一、司普奇拜的功效与适应症

司普奇拜是我国自主研发的生物制剂，属于单克隆抗体，通过靶向IL-4Rα，同时阻断IL-4和IL-13信号通路，抑制过敏炎症，适配两类患者：

1. 鼻用激素联合抗组胺药治疗无效的成人中重度季节性过敏性鼻炎；

2. 糖皮质激素或手术治疗控制不佳的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者。

它起效快、靶向精准，治疗2天可缓解鼻塞，4周94%患者鼻部症状达轻或无，且副作用相较于传统免疫抑制剂更小。

二、常见误区：是否必须终身使用司普奇拜？

答案：不是！满足条件可减量或停药，无需终身注射。结合中国专家共识及司普奇拜临床应用规范，明确以下2点：

1. 治疗效果达标并保持6个月以上，可在医生指导下减量或停药；

2. 重症、反复发作，或伴严重症状、影响生活质量的患者，建议长期维持治疗。

三、如何安全减量停药？司普奇拜减量指南

减量停药需循序渐进，不可擅自操作，核心分3点，记牢不踩坑：

1. 减量/停药时机：治疗至少持续缓解6个月以上，可维持传统药物治疗，逐步调整司普奇拜用量或频次，停药前务必和医生沟通其他用药情况；

2. 具体方法：

① 延长用药间隔：如原每隔7天1次，改为10天或14天1次，期间持续和医生沟通，病情平稳可继续延长；

② 减少单次剂量：保持正常用药间隔，在医生指导下减少每次用药量；

2. 注意事项：减量停药期间需每月随访，监测疗效与安全性，若出现病情反复，及时复诊调整方案。

四、停药后复发率如何控制？

司普奇拜停药后复发概率，与用药种类、病情严重程度、是否有合并症相关。复发后可先使用外用药物、传统系统药物治疗，必要时可重启生物治疗，无需过度焦虑，及时复诊即可。

五、新药临床动态：更多治疗方案

过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉国内外仍有多种新药处于临床试验阶段。如TSLP 和 IL-13双靶点/达必妥同靶点/礼来Lebrikizumab来瑞组单抗/特泽利尤单抗同靶点/美泊利珠单抗同靶点。既往治疗效果不佳，经济困难的患者不妨多给自己一次机会。

临床均在三甲医院开展，专家随访，符合条件的患者体检用药均不收费。

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