伊顿健康导读

白癜风，这个困扰全球近1%人口的皮肤疾病，实际上是一种自身免疫性疾病—即免疫系统“误伤”了皮肤中的黑色素细胞，由于发病机制不明确，当前的治疗方案往往无法达到满意的复色效果。

近期，顶尖科学期刊《Immunity》上的研究揭示：皮肤感觉神经末梢释放的CGRP神经肽可驱动免疫细胞攻击黑色素细胞！

基于这一全新发现，科学家们尝试使用已获批治疗偏头痛的药物进行干预，在动物和早期临床观察中取得了显著的复色效果，为白癜风治疗开辟了一条前所未有的新路径。

01新发现：皮肤神经竟是白癜风的幕后推手

皮肤里的感觉神经就像一套精密的“报警系统”，负责感知冷、热、疼痛。这项研究发现，在白癜风患者身上，这套“报警系统”可能出现了功能紊乱。

神经异常活化：研究显示，白癜风皮损区域的神经末梢变得异常活跃，它们释放的一种名为 CGRP 的神经信号分子（神经肽）数量翻倍。

免疫应答失调：这些过量的CGRP分子，恰好能被一类关键的免疫细胞—cDC1识别。当CGRP结合后，cDC1被异常激活，其“通报”能力提升了约3倍。

发起错误“攻击”：被误导的cDC1，进而激活了免疫系统的“杀手”—CD8⁺ T细胞，并指引它们去攻击本应受保护的黑色素细胞，最终导致色素脱失，形成白斑。

简而言之，这项研究认为白癜风有这样一条致病链：感觉神经释放CGRP → 激活树突状细胞cDC1 → 驱动CD8⁺ T细胞攻击黑色素细胞 → 形成白癜风。

02偏头痛药瑞美吉泮或可实现白白复色

既然CGRP是其中白斑出现的关键因素，那么阻断它，能否中止攻击，让黑色素细胞再生呢？

研究人员将目光投向了现成的武器：CGRP受体拮抗剂。这类药物（如瑞美吉泮）已广泛应用于偏头痛的治疗，其作用机制正是精准地阻断CGRP信号。安全性已有大量临床数据验证。

动物实验成功：在白癜风模型小鼠身上，局部涂抹含有瑞美吉泮的药膏。40天后，小鼠尾巴上的白斑出现了明显复色，浸润的“杀手”T细胞减少了约60%，黑色素细胞数量也基本恢复。效果甚至优于JAK抑制剂，且没有观察到明显副作用。

临床案例初步验证：在一项初步探索中，研究人员对患者进行了观察。其中一个令人振奋的案例是：一名12岁的患儿，仅使用0.1%的瑞美吉泮软膏治疗，面部的白斑就实现了完全消退；其他纳入患者中，面部、颈部等暴露部位白斑复色效果最为突出，躯干部位复色率虽稍低，但整体有效率达72%。 不过，当该药膏与窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗联合使用时，躯干和四肢的白斑也出现了色素再生。

这项发现首次明确证明，皮肤中的神经系统失调是触发白癜风免疫攻击的起始环节之一。并且，由于CGRP抑制剂已是上市药物，其安全性已知，这能大大缩短其用于白癜风治疗的研发和时间成本，让新疗法更快惠及患者的可能性增加。

除了注重药物的研发和治疗，白癜风更重要的是日常生活中的复色“加速”诀窍：

注重保湿：及时涂抹成分简单的保湿霜，缓解白斑处的干燥脱屑。

温和运动：选择散步、瑜伽等低强度运动，避免摩擦并调节免疫。

均衡饮食：适量补充蛋类、豆制品等富含酪氨酸的食物，注意控制柑橘等富含维生素C食物的摄入量。

稳定情绪：通过音乐、阅读等方式放松心情，避免焦虑影响病情。

保暖防病：适时添衣预防感冒，避免因免疫力下降导致病情波动。

规律作息：保证充足早睡（10点前睡觉），促进身体自我修复与内分泌平衡。

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