银屑病打针从每月改为半年一次,口服新药突破,皮损清除效果怎么样?

伊顿健康
2026-10-20
来源:伊顿健康

伊顿健康前言:

本次EADV 2026大会,公布了一大批银屑病重磅临床数据。除大家已经很熟悉的司库奇尤单抗、古塞奇尤单抗这类经典药物,不少新一代疗法也交出亮眼结果:口服新药泽索昔替尼(Zasocitinib)、伊可白滞素(Icotrokinra);长效生物制剂 SHR-1139;还有依奇珠单抗搭配替尔泊肽,专门针对合并代谢问题银屑病的创新联合方案。

口服新药从"有什么药"跨越到"吃得有效";生物制剂打针间隔拉长,从每月打针逐步实现半年一针,联合治疗策略,也持续拓展临床选择。

口服药:不止有药,更能清除皮损

银屑病口服靶向药的发展,已经跨过“有什么药”的阶段,向着更高皮损清除率迈进。氘可来昔替尼曾是首个实现较高皮损清除水平的口服靶向药物,而本届 EADV 2026 公布两项头对头研究,两款新一代口服药的疗效数据实现超越。

泽索昔替尼(武田,口服TYK2)

LATITUDE Atlas 头对头研究(606 例)显示:

第16周,泽索昔替尼皮损清除效果显著优于氘可来昔替尼,疗效差异最早于第8周显现。

24周获得皮损清除的患者中,约93%在52周依旧维持疗效。



常见不良反应为上呼吸道感染、鼻咽炎、痤疮,未发现新增安全性信号,目前该药物尚未上市。

伊可白滞素(强生,口服IL-23受体多肽)

ICONIC-ADVANCE 1/2 研究同样和氘可来昔替尼头对头对比:治疗第16周,伊可白滞素 IGA 0/1应答率67% vs 氘可来昔替尼52%;PASI 90应答率53% vs 氘可来昔替尼34%。目前伊可白滞素已在中国上市,用于12岁以上的斑块状银屑病治疗。


新一代口服药陆续上市,银屑病口服药已经不再是生物制剂的次要备选,疗效相比传统口服方案明显提升,部分表现甚至可与生物制剂对标,耐受性同样可观。

IL-23通路:从打针到口服

IL-23是银屑病治疗中证据扎实、长期疗效稳定的核心靶点,也是病友们生物制剂的主流选择之一,过去这条通路的治疗方案均为注射类生物制剂。伊可白滞素的出现,为IL-23通路带来全新的口服选择。

大家重点关注:口服能否达到注射疗效?小编提取病友常用的古塞奇尤单抗和它的独立试验数据进行间接参考。

非头对头研究,跨试验间接比较,仅供参考

从数据能够看到,口服伊可白滞素的皮损清除水平与IL-23类的生物制剂接近,且2年长期疗效依旧稳定。对于害怕打针、需要长期管理的银屑病患者,它提供了IL-23通路下口服治疗的全新选项。

双靶点生物制剂:一针管半年,低频次时代正在到来

以往银屑病生物制剂,需要每两周、每月规律注射,长期反复打针给患者带来不小负担。SHR-1139 是恒瑞研发的 IL-23p19/IL-36R 双特异性抗体,通过Fc改造延长药物半衰期,实现超长效给药。

Ⅱ期研究中,仅在第0周单次给药,皮损改善效果可维持至26周;Ⅰ期研究仅给予2次给药,16周PASI90应答率为92.7%。随访至52周,PASI 90应答率依旧达到100%,

双靶点协同+ 长效改造,正在推动银屑病治疗告别高频打针,走向半年一针乃至更久的给药模式。更少注射次数,能够简化长期慢病管理,提升患者治疗依从性。

联合疗法:皮肤代谢同步管理

肥胖会削弱银屑病生物制剂疗效,相关数据显示,肥胖患者实现皮损清除的概率会下降25%–30%。

TOGETHER-PsO 研究探索依奇珠单抗联合替尔泊肽(GIP/GLP-1 受体激动剂)的方案。36 周结果显示:

联合治疗组,同时达到皮损完全清除(PASI100)且体重下降≥10%的比例为27.1%;

单用依奇珠单抗单药组,同时实现PASI100 且减重≥10%仅5.8%。



银屑病不单单是皮肤病,常会合并肥胖、糖代谢异常等问题。生物制剂搭配肠促胰素,一边控制皮损,一边改善体重和代谢,给合并肥胖、糖尿病的银屑病患者,提供皮肤+代谢同步管理的新思路。

银屑病的治疗,已不再局限单一给药方式或是单一靶点,可用方案越来越丰富,从用药便捷度、长期疗效,到共病管理,都在持续进步。但文中多款新药还未正式上市,所有治疗方案都要经过皮肤科医生评估,千万不要自行购药尝试。

前沿临床分享

目前国内有多款新药在开展临床试验,包含PDE4靶向外用乳膏、TYK2口服制剂、IL-23p19和IL-36R双靶点长效抗体等多种剂型。


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本文内容仅供参考,不构成医疗建议或药物推广宣传;药品疗效存在个体差异,请勿自行用药,如有不适请就医咨询。药品数据源于官方公开信息,仅供客观分享,部分图片及素材来自网络,侵删。


参考文献

1.Stein Gold L, et al. Zasocitinib superior to deucravacitinib: phase 3 head-to-head trial (LATITUDE Atlas). EADV Congress 2026, Vienna.

2.武田制药. 泽索昔替尼3期LATITUDE银屑病研究新数据. 新闻稿, 2026-09-30.

3.EADV 2026摘要:Icotrokinra ICONIC-ADVANCE 1/2(头对头氘可来昔替尼);ICONIC-LEAD(头对头古塞奇尤单抗);ICONIC-TOTAL 112周数据. Vienna.

4.Shi YL, et al. SHR-1139, a novel anti-IL-23p19/IL-36R bispecific antibody, in moderate-to-severe plaque psoriasis: phase 2 interim results. EADV Congress 2026, Abstract AS-146.

5.Xu JH, et al. Phase 1 study of SHR-1139 safety, PK and PD. AAD 2026, Poster 75013.

6.Carrascosa JM. Obesity and psoriasis. EADV Congress 2026, Vienna.

7.Lebwohl M, et al. TOGETHER-PsO: ixekizumab plus tirzepatide, a randomized phase 3b trial. JAMA Dermatol. 2026;162(7):709-719.

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