银屑病断药怕疗效打折？夫那奇珠单抗52周：停3次仍有80%达PASI 75
伊顿健康导读：
使用了生物制剂却被迫中止，效果会不会打折扣，是银屑病患者最忧虑的事。
复旦大学附属华山医院徐金华教授团队分析了夫那奇珠单抗Ⅲ期试验中90例中重度斑块状银屑病患者的单中心数据。
本文基于这项研究解答夫那奇珠停药后疗效是否减弱，以及用法和不良反应情况如何。
一、银屑病停用夫那奇珠疗效会打折吗？停3次仍有80%达PASI 75
这项分析里，夫那奇珠单抗组98.5%的患者（64/65）经历过药物中断，92.2%因新冠疫情。中断次数分布为1次9.2%、2次27.7%、3次30.8%、4次16.9%、5次及以上13.8%。
中断5次及以上者，第52周PASI 75和PASI 90应答率明显低于中断次数少者（p分别为0.009和0.040）；
中断3次者第52周PASI 75应答率仍有80%。重启治疗时这部分患者未重新做诱导期密集给药，直接恢复维持期每4周240 mg，仍获得可观应答效果。
二、夫那奇珠用法如何？诱导期每2周/维持期每4周一次
夫那奇珠单抗是国产人源化抗白细胞介素17A单克隆抗体，用法分两阶段：0到12周诱导期每2周皮下注射240 mg，12到52周维持期每4周皮下注射240 mg。
安慰剂组在诱导期用安慰剂，第12周后转为夫那奇珠单抗，按相同方案给药。
三、银屑病夫那奇珠安全吗？不良反应有哪些？
整个治疗期，夫那奇珠单抗组最常见不良事件为甘油三酯升高（40.0%）、尿酸升高（32.3%）、非高密度脂蛋白胆固醇升高（30.8%）、上呼吸道感染（26.2%）。
上述指标异常属单中心观察结果，原文推测可能受地域饮食与疫情特殊背景影响，与整体Ⅲ期多中心数据存在差异。
需说明，这是新冠封控特殊背景下的单中心事后分析，中断频率与疗效下降提示的是相关信号，还不是确证的因果结论。
注意：能否用药、中断后如何重启，都应由皮肤科医生评估后决定，不要自行停药或改变剂量。
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参考文献：
[1] Wang S, Zhang Z, Han L, et al. Efficacy and safety of vunakizumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis with a high drug interruption rate during the COVID-19 pandemic: a post hoc analysis from a single center of a phase III trial. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2026 Aug 6.
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