伊顿健康导读:
重度嗜酸粒细胞哮喘总反复,频繁喘憋、动不动急性发作、长期依赖激素,这是很多患者的心头难题。
针对这类难治性哮喘,全新靶向药本瑞利珠单抗十分有效,研究证实它能快速清除致病嗜酸粒细胞,大幅降低哮喘发作概率,而且后期给药间隔超长、省心便捷。
一、本瑞利珠单抗效果怎么样?年急性发作率降低74%
MIRACLEIII期研究显示,本瑞利珠单抗能使重度哮喘年急性发作率从1.88次降至0.49次,降低74%(p<0.0001)。
MIRACLE研究在中国、韩国、菲律宾等亚洲地区开展,共纳入695例重度哮喘患者。在基线嗜酸性粒细胞≥300/μL的患者中,本瑞利珠单抗组年急性发作率(AAER)仅0.49次,安慰剂组1.88次,发作风险降低74%。
研究同时达到所有关键次要终点,肺功能和哮喘症状控制均显著改善。
亚组分析显示,在基线嗜酸性粒细胞≥150/μL的患者中,本瑞利珠单抗组年急性发作率较安慰剂组降低67%(RR=0.33)。肺功能方面,第48周FEV1较基线改善比安慰剂组多0.25L。
二、用法用量和适用人群?前3针每月1针,后每8周1针
推荐用法为前3次每4周皮下注射30mg,之后每8周注射1次。
本瑞利珠单抗24年在中国获批用于12岁及以上重度嗜酸粒细胞性哮喘(SEA)的维持治疗。
2025年8月6-12岁儿童SEA适应症获批,说明书明确:6-11岁体重不足35kg患儿采用10mg给药方案(国内现有30mg规格下进行剂量调配),实现不同体重患儿精准给药。
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参考文献:
1. MIRACLE Study Investigators. Benralizumab efficacy and safety in severe asthma: A randomized trial in Asia[J]. Respiratory Medicine, 2024, 229:107611.
2. 赖克方,武焱旻,罗壮,等。本瑞利珠单抗治疗基线外周血嗜酸性粒细胞计数≥150/μl 重度哮喘患者的疗效:临床 Ⅲ 期 MIRACLE 研究亚组分析 [J]. 中华结核和呼吸杂志,2025,48 (10):928‑936.
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