伊顿健康导读:
很多腹型肥胖的朋友查出脂肪肝后都很无奈:管住嘴、迈开腿坚持很久,肚子减不下去,肝脏脂肪也迟迟不见好转。近两年大火的双靶点减重药玛仕度肽,成了大家最想尝试的选择。
但并不是所有脂肪肝人群都适合用药,核心要看体重指数达标与否。目前大量临床数据证实该药对降低肝脏脂肪效果显著,但有严格的适用标准、用药前提。
本文一次性讲清腹型肥胖脂肪肝人群的适配条件、真实护肝减脂效果、用药注意事项,帮你判断自己是否适合。
一、玛仕度肽的适应症是什么?需满足体重指数标准
玛仕度肽已获批用于成人长期体重控制,适用于肥胖或超重且伴有至少一种体重相关合并症的患者。
具体适应症标准为:初始体重指数≥28kg/m²(肥胖);或体重指数≥24kg/m²(超重),并伴有至少一种体重相关合并症,包括脂肪肝、高血糖、高血压、血脂异常等。
中国肥胖人群中,合并脂肪肝的比例高达81.8%,腹型肥胖尤为突出,这与玛仕度肽的适应症人群高度匹配。因此,只要体重指数达到上述标准,腹型肥胖合并脂肪肝的患者就属于该药的适应人群。
二、玛仕度肽对脂肪肝的改善效果如何?肝脏脂肪含量最高降80%
研究数据显示,玛仕度肽可显著降低肝脏脂肪含量,部分受试者肝脏脂肪含量可降至正常范围。
GLORY-1研究显示,基线肝脏脂肪含量≥10%的受试者,治疗48周后6mg组肝脏脂肪含量平均降低80.24%。另一项针对超重或肥胖合并脂肪肝患者的II期研究则显示,玛仕度肽9mg治疗24周后,肝脏脂肪含量较基线平均下降73.3%,且该降幅在48周时得以维持。
在减重效果方面,玛仕度肽9mg组48周平均体重降幅达18.6%,减重幅度与肝脏脂肪含量下降呈正相关。
三、使用前需要注意什么?需医生评估后使用
玛仕度肽为处方药,需在医生指导下结合饮食控制和运动使用。
该药通过激动GCG受体直接作用于肝脏,促进脂肪分解和氧化,同时激动GLP-1受体抑制食欲减少热量摄入。双靶点协同作用使其在减重和护肝方面具有明确优势。
具体是否适合使用,需由内分泌科或肝病科医生综合评估体重指数、脂肪肝程度及有无合并症后决定。
现有脂肪肝临床用药招募,具体项目信息点击查看:
1. GLP-1R/GIPR/GCGR三靶点抑制剂UBT251注射液
2. 玛仕度肽IBI362注射液,GLP-1R和GCGR双重激动剂,每周打一次
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符合临床条件参加临床,用药、体检均不收费,由药企申办方承担,同时会有交通补贴和营养补贴。中途可无条件随时退出,不影响正常医疗待遇。
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参考文献:
1. Ji L, et al. A phase 2 randomised controlled trial of mazdutide in Chinese overweight adults or adults with obesity[J]. Nat Commun, 2023,14(1):8289. DOI:10.1038/s41467‑023‑42499‑7.
2. Ji L, Jiang H, Bi Y, et al. Once‑Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight[J]. N Engl J Med, 2025,392(21):1981‑1994. DOI:10.1056/NEJMoa2411528.
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