哮喘打德莫奇单抗要打几个疗程?症状好了就能停药吗?

伊顿健康
2026-08-11
来源:伊顿健康

伊顿健康导读:


哮喘患者长期依赖吸入药物,不少重度患者仍在寻求长效、便捷的控制方案。德莫奇单抗是中国2026年3月最新获批的哮喘超长效生物制剂,每年仅需注射2次。很多患者想知道:这个药需要打多久?症状好转了能不能停?


一、德莫奇单抗要打几个疗程?目前没有固定疗程,需长期维持


德莫奇单抗通过Fc区域的氨基酸修饰(YTE突变)延长半衰期,依靠持续的药物暴露,可实现每26周(半年)注射1次,是目前全球给药间隔最长的哮喘生物制剂之一。


SWIFT系列III期研究显示,患者在第0周和第26周各注射1次即可覆盖52周治疗周期。


临床实践中,德莫奇单抗属于长期维持治疗药物,而非短期冲击治疗后停药的类型。研究显示其疗效在52周内持续稳定,未观察到疗效衰减趋势。这意味着需要长期规律用药来维持疾病控制状态。


二、症状好了能停药吗?不建议擅自停药,可能诱发急性加重


德莫奇单抗目前暂无专门的停药随机对照研究以下风险证据来自同类靶点美泊利珠单抗COMET研究,仅可作为临床参考——长期用药后突然停药会导致发作增加和控制变差。


COMET研究纳入295例已持续使用美泊利珠单抗≥3年的重度哮喘患者,随机分配继续用药或停药观察52周。


结果显示:停药组首次临床显著急性加重的时间显著短于继续用药组(风险比1.61,95%CI 1.17-2.22,P=0.004),哮喘控制评分也更差。


虽然德莫奇单抗和美泊利珠单抗的作用靶点相同(均靶向IL-5),相比第一代IL-5单抗,该药药物清除更慢,理论上炎症反弹可能会有所延后,但尚无直接临床数据证实该推测,疗效消退的逻辑是一致的——症状改善依赖药物持续作用,停药后炎症通路会重新激活。





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参考文献:

1. Jackson D J, Wechsler M E, Chupp G L, et al. Twice‑Yearly Depemokimab in Severe Asthma with an Eosinophilic Phenotype[J]. N Engl J Med, 2024, 391(25):2337‑2349. DOI:10.1056/NEJMoa2406673.

2. Moore W C, Kornmann O, Humbert M, et al. Stopping versus continuing long‑term mepolizumab treatment in severe eosinophilic asthma (COMET study)[J]. Eur Respir J, 2022,59(1):2100396. DOI:10.1183/13993003.00396‑2021



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