银屑病口服新药 Icotrokinra 对比氘可来昔替尼!换药疗效、停药率解读

伊顿健康
2026-08-04
来源:伊顿健康

伊顿健康导读:


最近发布的III期临床1年数据表明,首个口服IL-23受体靶向肽Icotrokinra每日一片,皮损清除效果不差于甚至优于部分注射生物制剂,可缓解瘙痒和提升生活质量,安全性良好。


Icotrokinra是首个口服IL-23受体靶向肽,已获美国FDA批准用于12岁及以上、体重40公斤以上的中重度斑块状银屑病青少年及成人患者。


一、Icotrokinra治银屑病效果有多好?73%皮损近清除


ICONIC-ADVANCE 1和2两项全球III期试验共纳入1505名成人患者。疗效数据显示,口服Icotrokinra第8周开始显效,16周指标优于安慰剂,16和24周均优于阳性对照药氘可来昔替尼。


52周时,持续用药组73%达到皮损基本或完全清除(IGA 0/1),71%达到PASI 90,52%达到IGA 0,48%达到PASI 100,PASI平均改善91%。基线瘙痒评分6.4分的患者,第52周73%至75%获得临床意义的瘙痒改善,64%至70%表示银屑病对生活无影响。


二、转用Icotrokinra后疗效能否追平,停药率高不高?


研究设计了由安慰剂或氘可来昔替尼转用Icotrokinra的方案,结果显示换药后疗效持续攀升,第52周时已追平持续用药组。


安慰剂转药组皮损清除率36周内提升60%至70%,氘可来昔替尼转药组28周内提升20%至30%。


总体停药率约8%,仅2%因不良事件停药,长期用药意愿较高,既往口服药效果不佳的患者换用Icotrokinra仍可获益。


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原文来自:Stein Gold L, Armstrong AW, Soung J, et al. Durability of Response to Icotrokinra in Adults With Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis: One-Year Results From the Phase 3, Placebo- and Active Comparator-Controlled ICONIC-ADVANCE 1 & ICONIC-ADVANCE 2 Trials. Br J Dermatol. Published online July 3, 2026. doi:10.1093/bjd/ljag264, 作者未参与本精要的编写。


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