伊顿健康导读:
度普利尤单抗是治疗中重度特应性皮炎的靶向生物制剂,2020年已在国内获批。不少患者开了处方就准备直接打,这是不规范的,说明书明确提示,用药前必须完成基础筛查和专项评估。
一、打度普利尤单抗前要做哪些检查?常规检查是基础
用药前应完成血常规(重点关注嗜酸性粒细胞计数)、肝肾功能、总IgE及乳酸脱氢酶等基础检查。
用药后约3%的患者可能出现嗜酸性粒细胞计数显著升高(≥5000细胞/mcL),16周左右达峰值后可自行恢复。基线总IgE、LDH水平虽不能预测疗效,但作为用药前的评估指标仍有参考价值。
二、用药前需要筛查哪些感染风险?蠕虫感染和活动性感染是重点
已知蠕虫感染者应先行治疗再用药;活动性感染期间不建议注射。
已知蠕虫感染的患者被排除在临床研究之外,因度普利尤单抗可能影响针对蠕虫的免疫应答,应先治疗再启动用药。
活动性感染期间不建议注射,待感染控制后由医生评估是否恢复。
三、打度普利尤单抗前要做哪些专项筛查?眼部检查和疫苗接种史不可忽略
用药前建议评估眼部基础疾病史,并按免疫规划完成活疫苗接种。
结膜炎是度普利尤单抗最常见的不良反应之一,用药前评估眼部基础疾病、提前处理结膜炎等问题可降低用药后眼部不适风险。用药期间不建议接种活疫苗或减毒活疫苗,建议治疗前完成相关疫苗接种。
现有特应性皮炎临床用药招募,具体项目信息点击查看:
1. 乌帕替尼同靶点JAK抑制剂口服LW402片Ⅱ期,适用于中重度特应性皮炎,与乌帕替尼头对头试验,无安慰剂
2. 儿童司普奇拜单抗
3. 与度普利尤单抗(达必妥)头对头试验,国产QL2108注射液
临床招募是由国家药监局审批通过,在有临床资质的三甲医院开展的临床试验,由专业医生看诊,安全有保障。
符合临床条件参加临床,用药、体检均不收费,由药企申办方承担,同时会有交通补贴和营养补贴。中途可无条件随时退出,不影响正常医疗待遇。
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参考文献:
1. Ardern-Jones MR, et al. An expert consensus on managing dupilumab-related ocular surface disorders in people with atopic dermatitis 2024[J]. British Journal of Dermatology, 2024.
2. 天际健康药品说明书. 度普利尤单抗注射液(达必妥)药品说明书[EB/OL].
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