特应性皮炎（湿疹）吃阿布昔替尼有什么副作用？有什么注意事项？

伊顿健康导读：

阿布昔替尼是治疗中重度特应性皮炎的靶向口服药物，属于JAK抑制剂。

它起效快、效果明确，但作为一种较新的小分子药物，患者在用药前最关心的问题是：它安全吗？会有什么副作用？需要注意什么？

一、特应性皮炎吃阿布昔替尼常见副作用

服用阿布昔替尼后，部分患者会出现一些轻度至中度的不良反应，大多数可随身体适应而减轻。

最常见的不良反应包括：鼻咽炎（类似感冒症状）、恶心、头痛、单纯疱疹（“上火”起泡）、头晕、痤疮、呕吐、上腹痛等。

研究数据显示，服用100mg剂量时恶心发生率约9%，服用200mg剂量时恶心发生率约20%。如果服药后感到恶心，随餐服用可以明显改善这一不适。

在一项国内临床研究中，阿布昔替尼组最常见的副作用为恶心、痤疮和呼吸道感染，大多程度为轻度，患者可以耐受。

二、特应性皮炎吃阿布昔替尼严重副作用

作为JAK抑制剂，阿布昔替尼的药品说明书包含“黑框警告”，提示以下几类需要警惕的严重风险：

感染风险：阿布昔替尼可能增加严重感染的风险，包括带状疱疹、肺炎等。最常报告的严重感染为单纯疱疹、带状疱疹和肺炎。因此，有活动性结核病或活动性乙型肝炎的患者不建议使用本药。

血栓风险：深静脉血栓和肺栓塞在用药患者中偶有报告。如果存在年龄较大、肥胖、凝血功能异常等血栓风险因素，应谨慎使用。

心血管事件与恶性肿瘤：在50岁以上且有心血管风险因素的人群中，JAK抑制剂可能增加主要心血管不良事件和某些恶性肿瘤（如肺癌、淋巴瘤）的发生率。当前或既往吸烟者的风险更高。

三、特应性皮炎吃阿布昔替尼用药注意事项

为了确保用药安全，请在医生指导下注意以下几点：

治疗前需做检查：开始服药前必须进行结核病筛查、病毒性肝炎筛查和全血细胞计数检查，排除潜在风险。

剂量个体化：常规推荐剂量为100mg每日一次。如果效果不佳，经医生评估可增至200mg每日一次。中度肾功能不全或特定基因型（CYP2C19慢代谢型）患者需减量至50mg每日一次。

定期监测：服药期间应定期复查血常规、肝肾功能等指标。如出现持续发热、皮肤感染加重、单侧腿肿痛或胸痛呼吸困难等症状，需立即就医。

现有特应性皮炎临床用药招募

临床具体项目信息可点击查看——＞目前有度普利尤（达必妥）同靶点药物司普奇拜单抗，周期半年              

     ——＞阿布昔替尼同靶点III期临床用（LW402），周期一年

临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。

符合临床条件参加临床，用药、体检均不收费，由药企申办方承担，同时会有交通补贴和营养补贴。

主要入选标准：

1.6个月以上特应性皮炎确诊病例

2.6个及以上手巴掌的皮损面积

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参考文献：

1. SIMPSON E L, SILVERBERG J I, NOSBAUM A, et al. Integrated Safety Update of Abrocitinib in 3802 Patients with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Data from More than 5200 Patient-Years with Up to 4 Years of Exposure[J]. American Journal of Clinical Dermatology, 2024, 25(4): 639-654. DOI: 10.1007/s40257-024-00852-1.

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