伊顿健康导读:
每年过敏季,鼻塞、打喷嚏、流清涕、鼻痒——过敏性鼻炎的症状能把人折磨得坐立不安。常规的鼻喷激素和口服抗过敏药对大多数人有效,但总有一部分患者用着用着就没那么管用了。
于是有人开始打听:听说奥马珠单抗这个“抗过敏针”效果很好,能用来治鼻炎吗?它真的有效吗?本文结合最新临床研究数据为您解答。
一、奥马珠单抗是什么?为什么能治过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎的本质,是免疫系统对过敏原(如花粉、尘螨)过度反应,产生大量免疫球蛋白E(IgE)。这些IgE会“激活”鼻黏膜的肥大细胞,引发打喷嚏、流涕等一系列症状。
奥马珠单抗是一种抗IgE的人源化单克隆抗体。它的作用就像一块“海绵”,能把血液中游离的IgE“吸走”,让它无法去激活肥大细胞。过敏反应的第一步被阻断,后面的炎症连锁反应也就跟着被压制了。
简单说:它不是直接止鼻涕、通鼻子,而是从过敏反应的源头“掐断信号”。
二、奥马珠单抗对过敏性鼻炎有效吗?
对于这个问题,有多项临床研究给出了明确答案。
国内临床研究的数据:一项纳入86例变应性鼻炎患者的研究显示,在常规治疗(氯雷他定+糠酸莫米松鼻喷雾剂)基础上,联合奥马珠单抗治疗2年后,治疗总有效率从76.74%提升至93.02%。打喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒的单项评分均显著优于单用常规治疗的患者。
联合脱敏治疗的效果更佳:一项纳入445例患者的Meta分析显示,奥马珠单抗联合特异性免疫治疗(俗称“脱敏治疗”),在控制临床症状和减少“抢救药物”(比如临时救急的口服药、鼻喷剂)使用方面,效果显著优于单纯脱敏治疗。
儿童患者同样有效:一项纳入80例过敏性鼻炎患儿的研究证实,奥马珠单抗联合规范化治疗,能更明显地降低血清总IgE水平和炎症因子白介素-4(IL-4)水平。
多项Meta分析综合结论一致:奥马珠单抗比安慰剂能更有效地改善过敏性鼻炎患者的鼻部症状,且安全性良好。
三、过敏性鼻炎奥马珠单抗适合哪些人用?
虽然证据显示奥马珠单抗对过敏性鼻炎有效,但它目前在中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准的适应症主要是:中重度持续性过敏性哮喘(6岁以上)、慢性自发性荨麻疹(12岁以上)和慢性鼻窦炎伴鼻息肉(适用于18岁及以上)。单纯过敏性鼻炎尚未被列入正式适应症。
不过,正如专业医生指出:对于IgE介导的过敏性鼻炎,奥马珠单抗是可以使用的。临床上已有大量应用报道。
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参考文献:
1. 朱林达,邵剑楠,陶永明. 奥马珠单抗对变应性鼻炎患者的作用研究[J]. 中国现代医生, 2026, 64(21): 1-5.
2. 周鎏阳,冯俊杰,毛顺峰. 奥马珠单抗对难治性过敏性哮喘伴过敏性鼻炎患儿鼻呼出气一氧化氮、呼出气一氧化氮及肺功能的影响[J]. 中国药物与临床, 2025, 25(8): 532-536.
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