过敏性鼻炎可以打奥马珠单抗吗？效果好吗？

伊顿健康导读：

过敏性鼻炎一犯就没完没了，不停打喷嚏、流清涕，连呼吸都费劲，要是常规药都控制不住，真的太磨人了。很多人会问，奥马珠单抗能不能治这个病？效果到底好不好？

其实，奥马珠单抗在国内目前主要获批的适应症是中重度过敏性哮喘，对于过敏性鼻炎的适应症尚未获批。但是我们在临床中发现，对于那些常规治疗没效果的重度过敏性鼻炎，它确实能派上大用场，算是个“对症的利器”，能明显缓解鼻部的各种不适。

一、奥马珠单抗为什么能治过敏性鼻炎？

想搞懂奥马珠单抗为什么能治过敏性鼻炎，得先弄明白过敏性鼻炎的病根在哪。其实过敏发作的时候，我们身体里会产生一种叫“免疫球蛋白E（IgE）”的抗体，它就像一把能打开过敏开关的钥匙，一旦激活，就会引发鼻痒、喷嚏、流涕这些难受的症状。

而奥马珠单抗，就相当于一个精准的“抗体狙击手”。它能精准找到并中和掉体内游离的IgE，等于把那把“钥匙”直接拔掉了，从根源上阻断了过敏反应的发生。和普通消炎药不一样，它不是临时缓解症状，而是从免疫通路的源头入手干预。

二、奥马珠单抗对过敏性鼻炎的治疗效果究竟怎么样？好不好？

至于大家最关心的效果，临床数据很清楚。对于那些常年被重度鼻炎缠上，吃抗组胺药、用鼻喷激素都不管用的患者，奥马珠单抗的效果是经过多项研究验证的。

它能显著改善症状，比如在常规治疗的基础上加上奥马珠单抗，患者打喷嚏、流涕、鼻塞的评分都会明显降低。有一项针对患儿的临床观察就发现，联合使用奥马珠单抗的治疗组，有效率能达到90.00%，比只靠常规药物治疗的67.50%高出不少。

不光能控制症状，它还能降低体内的过敏炎症水平，顺带改善可能伴随的哮喘症状，比如提升肺功能，而且安全性也比较好。要是季节性的花粉症，提前用它，还能起到预防发作的作用。

三、哪些过敏性鼻炎患者适合用奥马珠单抗？

但必须提醒一句，奥马珠单抗治过敏性鼻炎不是万能的，也绝对不是首选治疗。

不是所有鼻炎患者都能用，得满足几个条件才行。首先得确诊是IgE介导的过敏性鼻炎，这需要通过抽血或者皮肤点刺试验来证实；其次得是重度持续性的，症状已经严重影响到生活、工作或者睡眠；还有就是经过规范的鼻用糖皮质激素联合抗组胺药治疗后，症状还是没控制住。

另外，年龄上也有要求，研究显示，6岁及以上的儿童和成人用起来是安全有效的。还有个重要提醒，这药得在医疗场所皮下注射，极少数人可能会发生严重过敏反应，比如过敏性休克，所以必须在医生监护下使用，千万不能自己随便用。

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参考文献：

1. ZHAO Z, et al. Efficacy predictions for omalizumab treatment based on basophil CD203c expression in patients with allergic rhinitis by basophil activation test -- a real-life, pilot study[J]. World Allergy Organ J, 2026, 19(5): 101388.

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