乌帕替尼获新适应症：治斑秃效果好吗？不良反应大吗？

伊顿健康导读：

斑秃传统治疗效果不稳定还容易反复，类固醇药物副作用也让很多患者不敢长期用。

近期传来重磅消息，一款全新靶向药物：乌帕替尼已经递交斑秃适应症上市申请，很多人都好奇，这款新药真的能彻底解决重度斑秃难题吗？

一、斑秃乌帕替尼的作用原理如何？

乌帕替尼是第二代JAK 抑制剂，对相关靶点有着更强的抑制作用，相比第一代同类药物，靶点选择性更高，整体安全表现更有优势，具备成为斑秃优选治疗药物的基础条件。

二、乌帕替尼斑秃适应症正式申报上市

相关药企已经正式递交申请，计划将乌帕替尼用于成人以及十二岁以上青少年重度斑秃的临床治疗。

2026 年美国皮肤病学会年会公布了关键临床研究数据，专门分析了乌帕替尼在青少年和成人重度斑秃人群中的疗效与安全表现。研究证明：斑秃患者用乌帕替尼24周即可达成显著毛发再生，总体安全状况稳定。

三、乌帕替尼治斑秃效果如何？24周头皮毛发/眉毛等全面再生

第二项研究中，乌帕替尼两剂量组达主要终点：

• 第24周，接受乌帕替尼15mg和30mg治疗的成人和青少年重度斑秃患者，分别有44.6%和54.3%达80%及以上头皮毛发覆盖率（SALT评分≤20）；

  
  

• 而安慰剂组仅3.4%达该终点；第52周，15mg和30mg剂量组达SALT评分≤20的患者比例分别升至55.0%和63.3%。

  
  

• 关键次要终点上，第24周，15mg、30mg剂量组和安慰剂组达SALT评分=0的患者比例分别为13.1%、22.5%、0.7%，第52周乌帕替尼组比例升至26.6%和37.0%。坚持治疗到第52周，两种剂量组毛发恢复达标的人数比例还会继续上升。

部分斑秃患者可以实现头皮毛发完全长回，眉毛睫毛也能同步得到改善。患者自身的生活状态和身心感受相关指标也都出现明显好转。

乌帕替尼15mg与30mg治疗24周，可使青少年及成人重度斑秃患者的头皮毛发/眉毛睫毛可全面再生。

四、乌帕替尼治疗斑秃安全吗？不良反应大吗？

临床研究显示乌帕替尼治疗斑秃的安全情况和已知药物安全特点保持一致，整个研究过程中没有出现死亡病例。

青少年用药人群没有出现严重不良事件，两项临床试验都没有发现全新的安全风险信号，整体用药耐受性平稳可控。

临床招募分享：

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参考文献：

1. He X, Yang D, Lai L, Lang J, Wei K, Xiao M. Upadacitinib for Alopecia Areata in Different Backgrounds: A Case Series. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:565-571.

2. Melinda Gooderham,et al.Efficacy and Safety of Upadacitinib in Adolescentsand Adults with Severe Alopecia Areata: A SubgroupAnalysis of the UP-AA Phase 3 Clinical Program.2026 AAD.

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