慢阻肺打达必妥（度普利尤单抗）几针开始起效？

伊顿健康导读：

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）大家都清楚，是种会慢慢恶化、甚至致命的呼吸系统疾病，说出来可能很多人不知道，这十多年来，一直没有新的治疗药物获批。直到达必妥（度普利尤单抗）出现，它作为首个靶向2型炎症的生物制剂，在2024年9月才在我国获批，专门用于血嗜酸性粒细胞升高的慢阻肺成人患者。

很多患者关心，慢阻肺打达必妥要多久才能看到效果？本文将结合III期临床试验数据，为您详细解答起效时间、起效表现以及后续巩固疗效等问题。

一、慢阻肺打达必妥（度普利尤单抗）最快起效时间

先说说最快的起效时间，达必妥在慢阻肺生物制剂里，起效速度算是比较突出的。根据代号为BOREAS的III期临床试验结果，接受达必妥治疗的患者，在首次注射后2周，就能观察到肺功能的数值改善，而且这种获益，在52周的持续治疗中都能维持住。

不只是肺功能，患者的生活质量和呼吸道症状，在早期也会有改善。数据显示，治疗4周后，就能观察到健康相关生活质量的数值改善，呼吸道症状的严重程度也会跟着开始缓解。

二、慢阻肺打达必妥（度普利尤单抗）几针有显著效果

再说说大家最关心的，几针能达到显著效果。达必妥是每2周注射一次，通常在第12周，也就是完成约6次注射的时候，肺功能的改善效果最明确、最显著。

BOREAS试验的量化数据很直观，治疗12周时，达必妥组患者的肺功能指标（第一秒用力呼气容积，FEV1）从基线平均改善了160毫升，而安慰剂组仅改善了77毫升，两组差异达到83毫升（P<0.001）。这个改善幅度在临床上很有意义，意味着患者的通气功能得到了实质性的恢复。

还有一项针对重度支气管哮喘-慢阻肺重叠患者的研究，也证实了这一点，加用度普利尤单抗后，患者的肺功能指标在第3个月时显著升高，而且改善程度比常规治疗组更好。

三、慢阻肺打达必妥（度普利尤单抗）要坚持长期规律注射

最后提醒大家，达必妥的推荐用法是每2周皮下注射一次，每次300毫克。12周的显著改善只是一个开始，想获得持续、稳定的获益，必须坚持长期规律注射。

两项III期临床试验（BOREAS和NOTUS）的数据显示，达必妥的肺功能改善获益能持续到第52周，52周时和安慰剂组的差异仍保持在62-83毫升。更重要的是，52周治疗期内，达必妥能让中重度慢阻肺急性加重年化率分别降低30%和34%。

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参考文献：

1. Bhatt SP, Rabe KF, Hanania NA, et al. Dupilumab for COPD with Blood Eosinophil Evidence of Type 2 Inflammation[J]. New England Journal of Medicine, 2024, 390(24): 2274-2283.

2. Bhatt SP, Rabe KF, Hanania NA, et al. Dupilumab for chronic obstructive pulmonary disease with type 2 inflammation: a pooled analysis of two phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trials[J]. The Lancet Respiratory Medicine, 2025, 13(3): 234-243.

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