伊顿健康导读

近日，一项中重度慢性自发性荨麻疹（CSU）新型口服靶向药物临床研究结果在《英国皮肤病学杂志》（BJD）发表，为抗组胺药治疗效果不佳患者带来好消息。

慢性自发性荨麻疹病程超6个月，症状为风团、瘙痒、血管性水肿，影响患者生活。约半数患者有自身免疫异常，常规抗组胺药疗效有限。口服靶向药TLL‑018有望解决荨麻疹患者难题。

一、荨麻疹TLL‑018效果究竟怎么样？多久能看到改善？

TLL‑018是口服选择性TYK2/JAK1抑制剂，可阻断荨麻疹关键信号通路，抑制炎症因子。研究纳入41例常规抗组胺药控制不佳的中重度CSU患者，分不同剂量组和安慰剂组观察。

效果明确：

治疗第4周，10 mg和30 mg组患者症状改善显著，7天荨麻疹活动度评分（UAS7）较安慰剂组分别降11.5分和16.0分，瘙痒程度（ISS7）和风团严重程度（HSS7）好转。

治疗到第12周，荨麻疹TLL‑018效果更佳：10 mg、20 mg、30 mg组中，UAS7降到6分（控制良好）的荨麻疹患者比例分别为71.4%、53.8%、61.5%。

64.3%、38.5%、53.8%的患者症状完全控制（UAS7=0）。荨麻疹患者生活质量提升，生活质量不受限（DLQI 0/1）的患者比例分别达50%、46.2%、69.2%。

二、荨麻疹患者用TLL‑018效果如何？

这项研究还有一个重要的发现：对于那些自身免疫异常（通过自身血清皮肤试验（ASST）确认阳性）的CSU患者来说，TLL‑018的效果似乎更为突出。

与自身免疫亚组的患者相比，他们在各项症状评分上的改善都更加显著。这说明，TLL‑018可能特别适合这类有明确免疫因素参与的慢性荨麻疹患者。

三、荨麻疹TLL‑018安全性如何？会不会有副作用？

研究显示，TLL‑018总体耐受性良好，安全放心。治疗期间，多数（90.2%）患者报告治疗相关不良事件，但多为轻度，无严重药物相关不良事件及死亡报告。

常见副作用有血清肌酸激酶升高、血脂升高等，多与药物相关，可控、可管理，仅1例因副作用停药。

临床招募分享：

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参考文献：

Zarabian N, Farah M, Stines A, Friedman A. Targeting Mast Cells in Chronic Spontaneous Urticaria. Curr Allergy Asthma Rep. 2026;26(1):9. Published 2026 Feb 16. doi:10.1007/s11882-025-01245

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