伊顿健康导读

身上发红发痒、风疹块频发，干扰了睡眠与情绪，这可能是慢性自发性荨麻疹（CSU）患者的常态，即便充分使用了抗过敏药物，仍然有患者病情难以控制。

除奥马珠单抗，度普利尤单抗、瑞米布替尼等新药带来希望。哪种药效果较好、适合什么患者？一项发表在《Journal of Dermatological Treatment》、含近5000名患者的网络荟萃分析揭晓答案。

一、荨麻疹奥马珠单抗/度普利尤单抗/瑞米布替尼的用法用量

研究分析截至2025年3月的15项临床试验，比较三种方案：

• 奥马珠单抗（75/150/300 mg，每4周一次）

  
  

• 度普利尤单抗（300 mg，每2周一次）

  
  

• 瑞米布替尼（25 mg，每日两次）

结果显示：奥马珠单抗300mg方案疗效最佳，另外两种药物各有优势，提供多样选择。

二、谁是“疗效王者”？——荨麻疹奥马珠单抗300mg

想快速、强效控制荨麻疹的病情，奥马珠单抗300mg（每4周一次）是首选。

其优势有三且疗效持久：

1荨麻疹奥马珠单抗.降疾病评分快且猛：UAS7评分显示，奥马珠单抗300mg是12周和24周UAS7降幅达“最小临床重要差异”（MCID）的唯一方案，12周降10.04分，24周降10.38分（MCID约9.5 - 10.5分）。

2.荨麻疹奥马珠单抗实现“疾病控制”和“完全无症”概率高：12周时，该方案患者“良好控制”（UAS7≤6）可能性是对照组7.14倍，“完全无症状”（UAS7 = 0）可能性达9.23倍；24周时，分别为6.73倍和6.50倍。

3.荨麻疹奥马珠单抗止痒效果突出持久：ISS7评分显示，12周和24周瘙痒分别减轻4.14分和4.53分，接近MCID（4.5 - 5.0分）。

结论：多数中重度荨麻疹（CSU）患者，奥马珠单抗300mg每4周一次 是生物制剂首选，可全面、持续改善病情。

三、荨麻疹“后起之秀”有何绝招？——度普利尤单抗 & 瑞米布替

奥马珠单抗虽强，但有患者反应不佳或倾向其他治疗，此时另两种药价值凸显。

1. 荨麻疹瑞米布替尼：口服方便，提升生活质量

优势：口服药，便捷性超前两者，能显著改善患者生活质量。12周时，生活质量指数（DLQI）平均改善4.59分，达临床意义改善阈值（MCID为4分），数据优于其他方案。

适合谁：

对奥马珠单抗治疗反应不佳的患者。

偏好口服用药，不愿或不便定期注射的患者。

特别关注生活质量和日常功能恢复的患者。

2.荨麻疹度普利尤单抗：起效稍慢，但后劲足

独特优势：最大特点是延迟起效。治疗12周时，改善有限（UAS7平均降低5.00分），但坚持到24周时，疗效显著提升（UAS7平均降低7.43分），呈现出“厚积薄发”的特点。

总结与选择建议

这项大型研究为我们清晰地勾勒出了CSU新型治疗药物的“战力图”：

1.荨麻疹患者追求最强、最稳效果：奥马珠单抗（300mg，每4周一次）是首选。

2.荨麻疹患者看重生活便捷与质量：瑞米布替尼（25mg，每日两次）这个口服药是优质选项，尤其适合奥马珠单抗效果不佳者。

3.荨麻疹患者愿意“耐心等待”疗效：度普利尤单抗（300mg，每2周一次）值得考虑，但需坚持治疗至少24周才能看到较好效果。

临床招募分享：

目前有类似靶点的荨麻疹临床项目在开展，符合条件、用药、体检由申办方承担，不收取费用，同时会有交通补贴和营养补贴。

临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。

有需要的患者请点击此处报名，为自己赢得治疗新契机

添加客服二维码详细咨询，疾病路上不迷路

扫码进群 享受福利

参考文献：

https://mp.weixin.qq.com/s/etg1NavCEmWAZWl6Ta8w3Q

https://mp.weixin.qq.com/s/Bw23Iet8Csuqd9z21zgEGg

本文仅做参考，不构成对任何药物或诊疗方案的推荐、推广或宣传，也不可替代专业医疗建议。如有问题，请咨询医疗卫生专业人士。材料图片等源自网络，侵删。