伊顿健康导读

强直性脊柱炎是一种难以治愈的疾病，患者常面临脊柱疼痛、活动不便等困扰，令人倍感难受与无奈。

阿达木单抗（Adalimumab，ADA）是全球首个获批上市的全人源抗肿瘤坏死因子ɑ（TNF - ɑ）单克隆抗体、生物制剂。

本文旨在探讨阿达木单抗治疗强直性脊柱炎的作用机制、临床疗效、安全性及用药方法。

一、阿达木单抗用于强直性脊柱炎如何发挥作用？

阿达木单抗特异性结合TNF - α，抑制其与受体结合，阻断胞内炎性信号通路，抑制免疫和炎症反应。

简单说，它像“精准钥匙”，锁住TNF - α，控制疾病症状。

二、阿达木单抗用于强直性脊柱炎的用法用量

阿达木单抗一般单独或与甲氨蝶呤合用。治疗4周未应答患者，可继续维持治疗至12周。

维持治疗应答下降，可调整剂量，但具体用量由医生定。

三、阿达木单抗可替换强直性脊柱炎“耐药”以及一些用药事项

1. 阿达木单抗用于强直的常见不良反应

常见注射部位反应，多为轻度，一般无需停药。

2. 阿达木单抗用于强直的一些事项

使用前需感染筛查，进行相关检查。强直性脊柱炎患者使用传统药物治疗失效或者耐药了转用阿达木单抗，无需联用免疫抑制剂；英夫利西单抗联用失效转用阿达木单抗，建议联用。

使用阿达木单抗后建议定期复查，遵医嘱。使用本品无需主动检测药物浓度及抗体。使用期间禁忌接种活疫苗，可接种灭活疫苗，但有影响有效性可能。

老年患者：年龄大于65岁、有合并症或用免疫抑制剂，感染风险大，与硫嘌呤类联用需考虑肿瘤风险。

儿童患者：不推荐儿童强直患者使用。

四、阿达木单抗治疗强直性脊柱炎效果如何？

阿达木单抗是一种生物制剂，通过抑制肿瘤坏死因子TNF-α来控制炎症反应，是治疗强直性脊柱炎的有效药物。阿达木单抗安全性和疗效较高，有效改善强直性脊柱炎，改善功能快，缓解症状，提高生活质量。

1. 阿达木单抗治疗强直显著缓解腰背部疼痛、晨僵和颈部僵硬等症状

2.阿达木单抗治疗强直改善关节活动度，降低血沉、C反应蛋白等炎症指标

3.阿达木单抗治疗强直临床显示约60%患者治疗12周后症状明显改善

4.阿达木单抗治疗强直长期用药可减缓脊柱和骶髂关节的结构性损伤

五.阿达木单抗治疗强直性脊柱炎安全性良好，不良反应轻微

强直性脊柱炎难以长久治痛，无法完全阻断病情发展。阿达木单抗治疗强直性脊柱有不良反应，但是不良反应轻微。影响免疫系统，有血液、神经和自身免疫反应。

六、总结

单一使用阿达木单抗等生物制剂不能完全阻断强直性脊柱炎的病情发展，治疗强直需抑制炎症和新骨形成。

建议强直患者及时就医，由医生评估是否用阿达木单抗，勿自行用药。

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