强直司库奇尤单抗和阿达木单抗比，哪一个疗效好？
伊顿健康导读：
很多得了强直性脊柱炎的人，被骨刺和脊柱僵硬折磨得腰都直不起来，活动起来也特别费劲。普通的止痛药只能暂时缓解一下疼痛，但阻止不了病情越来越严重。
幸运的是，有一种靶向药物叫司库奇尤单抗，临床效果很明确，能从源头上阻止骨刺的生成，给那些难治性强直性脊柱炎的患者带来了希望。
一、强直性脊柱炎患者的骨刺是怎么长出来的呢？
强直性脊柱炎患者的骨刺根源是身体里的IL - 17A炎症因子。该炎症因子使肌腱和韧带附着处反复发炎，刺激骨骼过度生长形成骨刺，导致脊柱僵硬、弯曲，活动受限，普通止痛药无法阻止。
二、司库奇尤单抗能治强直性脊柱炎吗？它是怎么起作用的？
司库奇尤单抗能治疗强直性脊柱炎，它是IL - 17抑制剂，针对IL - 17A炎症因子，从根源切断炎症到骨刺的发展过程，缓解疼痛，改善脊柱功能，适合常规治疗无效的强直患者。
三、司库奇尤单抗“挡骨刺”的效果真的好吗？
司库奇尤单抗阻止骨刺生成的效果有研究数据支持：
用药2年后超80%患者无新骨刺；
用药4年，比例仍保持在80%左右。
一开始无骨刺的患者，97%治疗期间能保持骨骼无骨刺状态。
四、强直司库奇尤单抗和阿达木单抗比，疗效差距大吗？
司库奇尤单抗和阿达木单短期疗效差距不大，长期疗效司库奇尤单抗更有优势。
第12周之前，两者的ASAS20%和ASAS40%应答率无显著差异；
第16周非锚定比较中，司库奇尤单抗的ASAS20%应答率更高，比值比为1.60，95%置信区间为1.01-2.54，p=0.047；
第24周，司库奇尤单抗的ASAS20%和ASAS40%应答率均高于阿达木单抗，分别为1.76（1.11-2.79）、p=0.017和1.79（1.14-2.82）、p=0.012；
第52周，司库奇尤单抗的ASAS40%应答率仍高于阿达木单抗，为（1.54（1.06-2.23），p=0.023）。
与阿达木单抗相比，司库奇尤单抗治疗AS的疗效较佳，其可更有效地改善患者脊柱功能，减轻腰背部疼痛，缩短脊柱晨僵持续时间，且安全性较高。
临床招募分享：
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参考文献：
[1]].黄雪艳，宋明辉，林睿敏.司库奇尤单抗与阿达木单抗治疗强直性脊柱炎疗效比较[J].临床合理用药,2023,16(30):111-114.[2] 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心（北京协和医院），中国医师协会风湿免疫专科医师分会，中国康复医学会皮肤病康复专业委员会. Janus 激酶抑制剂治疗免疫介导炎症性疾病中国专家共识. 中华内科杂志，2025，64(12):1187-1210. DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20250919-00559
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