伊顿健康导读

每天被皮肤瘙痒、红斑、脱屑折磨，外用激素、口服药试了个遍，甚至换了环孢素、度普利尤单抗这些常用药，病情还是反复？这是很多中重度特应性皮炎（AD）患者的无奈日常。

难道就没有更合适的治疗方向了？别急，近期西班牙医院公布的一项真实世界研究，给被 AD 困扰的患者带来了新希望 —— 靶向 IL-13 的来瑞组单抗（lebrikizumab），在实际临床应用中交出了亮眼答卷！

一、中重度特应性皮炎反复难控？环孢素、度普利尤单抗都无效？你不是孤例！

中重度 AD 的可怕之处，在于它不仅影响皮肤健康，更会让瘙痒感渗透到日常生活的每一刻，严重降低生活质量。更让人崩溃的是，不少患者在治疗路上屡屡碰壁：

外用糖皮质激素效果越来越差，全身性治疗也试了多种 —— 西班牙米格尔・塞尔韦特大学医院的研究中，8 例中重度 AD 患者几乎涵盖了常见的治疗方案：55.6% 用过环孢素，55.6% 试过度普利尤单抗，33.3% 用曲罗芦单抗，还有人尝试过阿布昔替尼、乌帕替尼，但病情依然没能得到稳定控制。

44% 的患者还合并了特应性相关疾病，让治疗难度进一步增加。如果你也有类似的治疗经历，不用灰心，这项真实世界研究或许能给你新的方向。

Tips：目前来瑞组单抗已在美国被批准用于治疗体重小于40千克的患有中重度特应性皮炎（AD）的成人和12岁及以上青少年。

二、真实世界数据实锤！来瑞组单抗对多线治疗失败中重度 AD 有用吗？

不同于实验室条件下的临床试验，真实世界研究更贴近日常临床场景，数据也更具参考价值。这次西班牙团队公布的研究，就是聚焦来瑞组单抗在实际治疗中的表现。

研究纳入了 8 例中重度 AD 患者，其中男性 5 例、女性 3 例，平均年龄 42 岁。所有患者此前都接受过局部治疗，多数人经历过多种全身性治疗失败后，开始使用来瑞组单抗。

作为靶向 IL-13 的单克隆抗体，来瑞组单抗的作用机制很明确 —— 精准针对 AD 发病关键的 IL-13 细胞因子，从根源上缓解炎症反应。而真实世界的初步结果显示，这种治疗思路确实有效：截至研究公布时，虽然第 16 周的完整疗效数据（包括 EASI 评分、DLQI 评分、瘙痒 NRS 评分改善情况）还在进一步分析中，但核心结论已经明确：来瑞组单抗的初步表现和临床试验结果一致，是中重度 AD 患者有效的治疗选择。

三、来瑞组单抗安全吗？中重度 AD 患者长期用无严重副作用？

对于长期受 AD 困扰的患者来说，治疗的安全性和有效性同样重要。毕竟谁也不想为了控制皮肤症状，再承受额外的健康风险。

从这次真实世界研究的结果来看，来瑞组单抗的耐受性值得肯定：在随访过程中，没有报告严重不良事件，也没有患者因为副作用中断治疗。这一结果让患者在选择治疗时，多了一份安心。

要知道，AD 的治疗是一场持久战，安全且能长期坚持的方案，才能真正帮助患者改善生活质量。而来瑞组单抗的这一安全性数据，也为它在临床的广泛应用打下了基础。

四、来瑞组单抗成中重度 AD 多线失败新证据？

这次公布的真实世界数据，还登上了 EADV 大会（欧洲皮肤病与性病学会大会）—— 这是皮肤病领域的重要学术会议，能在这里亮相的研究，都经过了严格的学术考量，可信度更高。

对于临床医生来说，这些来自真实世界的证据，能让他们在给患者制定治疗方案时更有把握；而对于患者而言，这意味着在传统治疗效果不佳时，又多了一个经过实践验证的新选择。

随着研究的进一步推进，来瑞组单抗的长期疗效和安全性数据会不断完善，未来有望帮助更多中重度 AD 患者摆脱疾病困扰。

五、结语：IL-13抑制剂新药试验火速报名中

对于中重度特应性皮炎患者来说，治疗的核心需求是 “有效控制病情、安全耐受”。来瑞组单抗作为靶向 IL-13 的治疗药物，不仅在临床试验中表现优异，真实世界研究也证实了它的有效性和良好耐受性，尤其适合那些既往接受过多种治疗效果不佳的患者。

临床招募分享

目前外用乳膏、口服药、新机制的生物制剂有许多处于临床当中，包括OX40抑制剂、IL-2抑制剂、IL-15抑制剂、IL-13抑制剂等，有望为特应性皮炎患者提供更新、更优的治疗选择。符合条件，用药、体检均不收费，有可观补贴。

参考文献：

[1]https://eadvcongress.virtual-meeting.org/programme/presentation/54196

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