结节性痒疹是一种以皮肤出现剧烈瘙痒的坚硬结节为特征的慢性皮肤病，严重影响患者的生活质量。芦可替尼乳膏（Opzelura®）作为一种外用JAK抑制剂，为许多传统治疗无效的患者带来了新的希望。

根据其在关键性III期临床试验（名为TRuE-AD研究，虽然主要针对特应性皮炎，但其作用机制和后续在结节性痒疹中的应用原理一致）中的数据，我们可以观察到：治疗第2周之后，部分患者开始报告瘙痒症状有显著减轻。这是最早能感受到的积极变化。

治疗第4周瘙痒的改善变得更加普遍和明显。同时，医生可以观察到结节的大小和硬度开始出现初步的软化。

治疗第8周大部分患者的结节会开始出现明显的萎缩、变平，颜色也会从暗红色变淡。

治疗第12-16周（3-4个月）这是评估疗效的一个关键节点。临床试验数据显示，在这一时间点，有相当高比例的患者达到了“有意义的临床改善”。

基于上述数据，皮肤科医生通常会建议患者至少完成一个为期12-16周的初始治疗周期。结节性痒疹的病理改变深在，皮肤增厚、纤维化严重，药物需要足够的时间来渗透并逆转这些过程。如果在短期内看不到明显效果就放弃，很可能错失了最佳治疗时机。

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