哺乳期能使用可善挺吗?用可善挺需要做哪些检查?

伊顿健康
2025-05-30
来源:伊顿健康

可善挺是治疗银屑病的有效药物,而且可善挺价格一降再降,很多银屑病患者都愿意购买便宜且好用的药物治疗银屑病。可善挺受众广泛,适用于传统治疗无效或耐受性差的患者,其中也包括特殊人群,作为哺乳期女性这一特殊人群也能使用可善挺吗?


哺乳期能使用可善挺吗?

根据可善挺最新版本的说明书,上面明确注明了孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能损伤者慎用”。因为可善挺在这些人群中的临床试验相关数据有限,原则上,孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能存在损伤的患者应慎用可善挺。哺乳期妇女这种特殊人群中,使用可善挺前应该在妇产科医生和皮肤科医生谨慎评估使用可善挺的风险与益处,在利大于弊时才能使用可善挺治疗银屑病。


曾有研究显示,IgG 类单克隆抗体(如可善挺)可能少量进入母乳,但具体浓度和对婴儿的影响尚不明确。由于药物分子量较大(约 148 kDa),推测乳汁中的暴露量较低,但缺乏哺乳期女性的具体数据。


此外,婴儿的免疫系统陪你过没有发育成熟,婴儿有可能通过乳汁接触药物,影响自身免疫功能或增加感染风险。当然,如果母亲银屑病症状特别严重,甚至停药比不停药对哺乳期妇女的危害更大时,使不使用可善挺需权衡利弊后再做决定。


用可善挺需要做哪些检查?

在使用可善挺前,需要做的检查包括血常规、肝肾功能、结核筛查、“乙肝、丙肝、HIV”等感染筛查。其中最重要的就是肝肾功能筛查,可善挺可能对肝肾功能产生一定影响,因此需要评估肝肾功能,判断患者的身体是否能够耐受药物。用药前的检查可以帮助医生判断患者是否适合使用可善挺治疗银屑病,这能让可善挺更好地发挥疗效。


临床招募

虽然可善挺降价后的价格在生物制剂中不算特别昂贵,但是长期用药下来依旧是种负担,是以银屑病患者可以考虑下临床招募,国内目前有针对中重度银屑病患者展开的同IL-17A生物制剂类临床招募,入组后无需承担费用,有需求的可以点击此处进行报名~


本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如想用药,请前往正规医院咨询。材料图片等源自网络,侵删。


参考文献:

1.Østensen M, Khamashta M, Lockshin M, et al. Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. Arthritis Res Ther 2006; 8:209.

2.Peart E, Clowse ME. Systemic lupus erythematosus and pregnancy outcomes: an update and review of the literature. Curr Opin Rheumatol 2014; 26:118.

3.Clowse ME, Feldman SR, Isaacs JD, et al. Pregnancy Outcomes in the Tofacitinib Safety Databases for Rheumatoid Arthritis and Psoriasis. Drug Saf 2016; 39:755.

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