近年来，随着银屑病领域研究的持续深入与治疗技术的迭代发展，多款疗效确切的治疗药物相继获批上市，为银屑病患者带来了更多治疗选择。阿普米司特片和氘可来昔替尼都是治疗银屑病的有效药物，都被临床证实具有良好的安全性和治疗效果。但是，很多患者不知道选择哪种药物能够适应自己的病症，阿普米司特和氘可来昔替尼哪个效果好副作用少？

阿普米司特和氘可来昔替尼哪个效果好副作用少？

从作用机制方面来说，阿普米司特通过抑制PDE4，上调胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平，调节促炎和抗炎信号恢复稳态平衡，进而减少肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）等促炎因子释放，发挥抗炎作用；氘可来昔替尼通过选择性抑制TYK2靶点，阻断JAK-STAT信号通路，作用于炎症通路的上游，能够抑制IL-12、IL-23等关键靶点。

有多项研究中报告的阿普米司特片最常见的副作用为腹泻、恶心、上呼吸道感染、头痛、体重减轻，且总体不良事件和最常见不良事件（尤其是腹泻和恶心）大多发生在刚治疗的最初几周内，随后逐渐消失。

氘可来昔替尼最常见的不良反应包括上呼吸道感染、肌酸激酶升高、单纯性疱疹、口腔溃疡、毛囊炎、痤疮。严重的罕见不良反应仅有严重感染（如肺炎）、过敏反应（皮疹和呼吸困难）。

阿普米司特短期效果显示起效需要4-8周比较慢，长期来看用药一年只有一半患者还有维持效果，停药后易复发。

氘可来昔替尼最快2周缓解瘙痒，16周内近7成患者皮损改善75%以上。长期疗效好，复发率低，氘可来昔替尼连用3年，73%患者仍保持疗效。

阿普米司特和氘可来昔替尼各有各的适用范围和优势，无法单纯判断哪个药物更好，虽然总体来说氘可来昔替尼会更具优势，患者还需根据自身情况及医生建议挑选适合自己的银屑病治疗药物。

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