甲氨蝶呤和阿达木单抗能同时用吗?

伊顿健康
2025-05-20
来源:伊顿健康

阿达木单抗适用的疾病范围广泛,是全球首个获批上市的全人源抗肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)单克隆抗体,目前已经获批的适应症有8个,包括成人克罗恩病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、葡萄膜炎、斑块型银屑病、幼年特发性关节炎、儿童斑块型银屑病等的治疗。


生物制剂和小分子药物对大部分强直性脊柱炎患者疗效显著,但仍有少数患者通过单一生物制剂或小分子药物治疗方案或在某一阶段无法获得满意的治疗效果,需要联合其他治疗方法。


甲氨蝶呤和阿达木单抗能同时用吗?

甲氨喋啶能与阿达木单抗同时使用,一般单独或者与甲氨蝶呤合并使用。用药后,患者因强直性脊柱炎产生的晨僵、腰背部及关节疼痛酸胀等不适症状可迅速缓解,同时扩胸度、血沉、C 反应蛋白等指标亦能获得显著优化。


阿达木单抗是一种单克隆肿瘤坏死因子抗体,属于生物制剂的一种,主要通过特异性的结合细胞因子TNF-α,抑制TNF-α受体激活介导的胞内炎性信号通路激活和相继的异常免疫反应及炎症过程。


阿达木单抗和甲氨蝶呤联合治疗导致出现ADA的患者较少,与阿达木单抗单独治疗相比,有更好的PASI75反应、药物存活率和更高的血清谷浓度的趋势。从临床应用效果来看,甲氨蝶呤跟生物制剂联用,会增加生物制剂的疗效,降低抗药抗体的产生,优化治疗效果。


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本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如想用药,请前往正规医院咨询。材料图片等源自网络,侵删。


参考文献:


1.王诗雨, 韩阳,李晓东.生物制剂联合传统药物治疗银屑病的临床应用[J].中国当代医药,2024,31[26]:194-199.

2. Breedveld FC, Weisman MH, Kavanaugh AF, et al. The PREMIER study: A multicenter, randomized, double-blind clinical trial of combination therapy with adalimumab plus methotrexate versus methotrexate alone or adalimumab alone in patients with early, aggressive rheumatoid arthritis who had not had previous methotrexate treatment. Arthritis Rheum. 2006 Jan;54(1):26-37.

3.Pouw MF, Krieckaert CL, Nurmohamed MT, et al. Key findings towards optimising adalimumab treatment: the concentration-effect curve. Ann Rheum Dis. 2015 Mar;74(3):513-8.

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