到目前为止，全球银屑病患者已达1.25亿，其中我国的患者约有800万。随着银屑病患者群体日益庞大，患者种类也日益增多。其中包含很多特殊人群，比如老人、儿童、婴儿、孕妇和哺乳期妇女等，还有很多患有基础疾病的人群。在治疗这些特殊类型的病友时，无论是治疗手段的选择，还是药物的使用，都需要高度谨慎，绝不能有丝毫马虎。

哪种人不宜吃阿普米司特片？

对阿普米司特过敏或对阿普米司特片的成份过敏的人，应该谨慎选择使用此药物或经过医生评估后再服用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等，严重时可危及生命。

处于妊娠期或哺乳期的女性患者也不宜服用阿普米司特，因为目前阿普米司特对孕妇及哺乳期女性是否安全尚未明确，药物可能会对胎儿或婴儿产生潜在风险，有可能导致胎儿发育不完全严重的话可能致畸，因此不建议在妊娠期服用。动物研究显示，阿普米司特可经乳汁排泄，这会对新生儿产生一些不良影响，所以哺乳期妇女也不适合使用。

严重肝功能不全患者也不建议服用阿普米司特片，阿普米司特主要在肝脏代谢，严重肝功能不全患者的药物代谢能力下降，使用阿普米司特可能导致药物在体内蓄积，这会增加不良反应发生风险的概率。

18岁以下的儿童应该遵医嘱谨慎考虑后使用阿普米司特片，目前尚未确定阿普米司特在18岁以下儿童中的安全性和有效性。

部分老年人对药物不良反应的耐受性可能较差，出现的不良反应症状可能更严重。在用药期间，老人和家属若发现服药后有异常应及时告知医生，根据具体情况调整用药剂量。

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参考文献：

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[5]《阿普米司特片说明书》CENTER FOR DRUG EVALUATION, NMPA公示日期：2022-06-10