荨麻疹打奥马珠单抗反而变严重了该怎么办?

伊顿健康
2025-01-02
来源:伊顿健康

奥马珠单抗是一款重组人源化抗IgE单克隆抗体,奇原理是通过与游离IgE结合,抑制其与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合,从而达到有效治聊荨麻疹的目的。奥马珠单抗药物目前主要用于治疗采用H1-抗组胺治疗后仍有症状的12岁及以上青少年、成人慢性自发性荨麻疹患者。不过有部分荨麻疹患者打完奥马珠单抗后反而变严重了怎么办?


打奥马珠单抗变严重的原因

荨麻疹患者打奥马珠单抗没效果有一个最大的原因就是荨麻疹患者打奥马珠单抗没有起效。之前的研究和临床观察发现,奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的起效时间因人而异,荨麻疹患者个体差异比较大。比如最快的可以在注射后24小时就看到明显效果,症状显著减轻甚至完全稳定不发;


也有一些患者会延迟在注射2-3次以后才逐渐看到效果。但是大部分荨麻疹患者会在注射奥马珠单抗后的2-4周内看到疗效。因此临床上也会根据对奥马珠单抗治疗反应速度,分为“快反应型”和“慢反应型”。“快反应型”指的是完成初次注射后4周内,症状改善50%以上的患者;“慢反应型”则指的是1个月后才起效且症状达到改善50%以上的患者。


荨麻疹打奥马珠单抗变严重怎么办?

首先,继续使用一段时间看荨麻疹症状是否能够减轻,如果减轻,说明奥马珠单抗已经开始起效了,但是如果症状还是没有改变,说明奥马珠单抗没效果可能需要调整为抗组胺药物、糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。


抗组胺药物

如果荨麻疹患者在使用奥马珠单抗后出现荨麻疹加重的情况,可以考虑使用抗组胺药物,并及时就医寻求专业医生的帮助。


糖皮质激素

如果荨麻疹症状严重且伴有剧烈瘙痒、红肿等症状,可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗。如氢化可的松、泼尼松等,能够迅速减轻炎症反应和过敏反应。


免疫抑制剂

对于一些慢性、难治性荨麻疹患者,在其他治疗方法无效时,可以考虑使用免疫抑制剂进行治疗。如环孢素、甲氨蝶呤等。这些药物能够调节免疫系统功能,但需要密切监测副作用。


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