伊顿健康导读
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现,伴有显著的皮肤干燥和瘙痒。由于患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,故被认为是一种系统性疾病。特应性皮炎目前还无法治愈,可严重影响生存质量。但是有效且规范的治疗,能够缓解症状,减少复发。
特应性皮炎诊断标准
特应性皮炎病因复杂,至今不明确,一般公认为与遗传因素、免疫因素及环境因素等有关。
目前特应性皮炎诊断标准广泛采用的是威廉姆斯诊断标准,一共有五条:第一是肘窝,膝窝,脚踝,还有脖子上出现红斑或脱屑等湿疹一样的皮肤损害,第二是有哮喘或是过敏性鼻炎,或是亲属曾经发生过特应性皮炎;第三是全身的皮肤干燥,第四是两岁以前发病,第五是身上有湿疹一样的症状,以上五条符合其中三条,包括三条以上,加上身上皮肤瘙痒就可以诊断特应性皮炎。
特应性皮炎阶梯治疗
阶梯治疗就是根据患者的严重程度的不同去逐渐升级治疗。
当患者的病情较轻,皮损比较局限时可以给患者皮肤屏障做修复治疗,就是以保湿剂为主。较轻的患者可以适当加些有滋养作用的外用药。
面积较大、瘙痒较严重的患者可以在之前的基础上加些止痒药物口服,可以把外用的药物的频次和强度加强些,让它获得比较好的缓解。
严重的患者可以系统用免疫抑制剂,短期系统使用激素控制急性严重顽固性皮损,生物制剂或小分子抑制剂治疗,光疗。
特应性皮炎新型药物
1.克立硼罗乳膏
克立硼罗软膏是一种外用药物,主要成分是克立硼罗,常用于治疗特应性皮炎引起的不适症状,比如皮肤瘙痒、皮肤干燥等。患者遵医嘱涂抹克立硼罗软膏,可以在一定程度上缓解特应性皮炎引起的皮肤瘙痒、皮肤干燥等症状,副作用小,可长期使用。
2.达必妥
达必妥(Duumab)是一种全人源IL-4受体α亚基的单克隆抗体,选择性地抑制关键信号通路白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13),阻断2型炎症通路,降低2型炎症的病理性反应,从机制上治疗特应性皮炎(AD)、哮喘、鼻息肉病在内的2型炎症相关疾病,目前已成为局部治疗控制不佳中重度特应性皮炎患者的一线系统用药。
3.JAK1抑制剂
JAK1抑制剂是一类小分子靶向药物,通过阻断细胞内信号转导通路,抑制炎症反应缓解皮损和瘙痒。目前国内获批的JAK1抑制剂包括乌帕替尼和阿布昔替尼。
伊顿健康温馨提示
特应性皮炎发生后,在护理方面,建议首先要做好患者的皮肤保湿工作,无论是否洗澡,每天都要定期涂抹保湿霜。其次,要减轻外界环境对皮肤的刺激,如儿童应穿纯棉宽松内衣,避免用热水洗澡,避免用太碱性的肥皂或沐浴液。
特应性皮炎临床招募
目前有特应性皮炎临床正在招募中,符合条件入组后可接受免费药物治疗,有兴趣的患者可以点击链接查看详情:
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