伊顿健康导读

特应性皮炎患者本身患有结膜炎、角膜炎等眼部疾病的风险较高，相关统计发现，特应性皮炎患者患有眼睛疾病的发生概率大约有20%-43%。生物制剂达必妥（度普利尤单抗）被证实对中重度特应性皮炎疗效显著，目前也在临床中广泛应用，但达必妥常见不良反应中眼睛疾病风险也较高，AD患者也理应重视管理。本文将简单介绍。

达必妥眼部疾病（结膜炎等）风险

近期，英国对达必妥（度普利尤单抗）在眼睛中的不良反应事件发出警示，要求重视其在对眼睛不良反应的风险。在达必妥所有适应症的研究中总结发现，有1/10的患者常见结膜炎、过敏性结膜炎等症状，不常见的有干眼症、眼部瘙痒、角膜炎和睑缘炎等，尤其是在特应性皮炎患者当中发生率较高。截止2022年9月份，英国一共收集了479份和达必妥相关的疑似眼部不良反应报告。

在一项评价度普利尤单抗的有效性和安全性的二期国际（涉及美国、加拿大、日本等）多中心临床中发现：每周300mg组、每2周300mg组、每2周200mg组、每4周300mg组以及每4周100mg组中结膜炎的发病率分别为11%、5%、10%、6%以及2%，经达必妥治疗后总体结膜炎发病率为7%，而安慰剂组为3%。

Treister等研究结果显示，在使用达必妥治疗的142名特应性皮炎患者中，有12名患者出现了眼部疾病症状，其中有2名患有睑缘炎，并且伴随结膜炎。而另一研究也显示13名使用达必妥治疗的特应性皮炎患者中，新发睑缘炎患者达到了10例。

由此可见，达必妥（度普利尤单抗）和眼睛不良反应密切相关，不过目前其发病机制还尚不明确，因此使用度普利尤单抗的患者需要警惕。不过也无需过于焦虑，多数情况下相关的眼部症状较为轻微，可自行缓解或经短期治疗后得到缓解，如果症状持续无法缓解需要及时就医诊断治疗。

结膜炎症状：眼睛瘙痒、眼部有灼热感、畏光、流泪

睑缘炎症状：瘙痒流泪并伴有明显的睑缘肥厚充血（仅供参考，切勿自行诊断，如有上述症状及时就医处理）

特应性皮炎患者管理建议

1.使用达必妥（度普利尤单抗）后要警惕眼睛不良反应发生的风险，多数情况下为轻微症状，但如果处理不当，可能会加重，因此一旦发现眼部症状切忌自行干预，建议及时就医排查问题

2.如果在使用达必妥后出现新的眼睛症状，例如发痒、流泪、眼干、发红、眼中有异物感，要警觉是否是药物带来的副作用，及时就医

3.现在还无法预测达必妥罕见的和最严重的眼睛不良反应，比如溃疡性角膜炎，所以患者要注意对眼睛的护理，如果出现不适及时治疗

达必妥其他不良反应（副作用）

1.特应性皮炎中常见的不良反应（≥1%）为注射部位反应，结膜炎、角膜炎、睑缘炎、口腔疱疹、眼睛发痒、其他单纯疱疹病毒感染和干眼症。

2.哮喘中常见的不良反应（≥1%）：注射部位反应，口咽疼痛和嗜酸性粒细胞增多。

3.慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中常见的不良反应（≥1%）：注射部位反应，结膜炎，睑缘炎，嗜酸性粒细胞增多、牙痛等

本文仅供参考，如需用药，请前往正规医院咨询专业医生，材料源于网络，图侵删

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