2026年儿童哮喘新药特泽利尤单抗、德莫奇单抗国内上市，进医保了吗？
伊顿健康导读
孩子一换季就咳得停不下来，半夜憋醒坐起来喘气，体育课只能站在边上看。很多家长都有这个困惑：明明每天按时用吸入激素，为什么哮喘还是反复发作？其实对于部分难治性哮喘的孩子，生物制剂能提供更精准的治疗选择。
一、吸入激素控制不佳的原因分析
哮喘本质是气道的慢性炎症。正常情况下，吸入激素能抑制大部分炎症反应。但有些孩子的炎症通路特别顽固，即使用到大剂量激素，IL-4、IL-5、IL-13这些关键炎症因子仍在持续发号施令，导致嗜酸性粒细胞（一种参与过敏炎症的免疫细胞）不断聚集，气道一直处于水肿狭窄的状态。
图片来源：American Thoracic Society
这时候就需要生物制剂介入。它们不像激素那样全面抗炎，而是精准阻断特定的炎症通路，从根源上减少哮喘发作。
二、儿童哮喘生物制剂分类及适应症
图片来源：Chest. 2026 Feb；169（2）：336-348.
先说说抗IgE（过敏反应核心抗体）的奥马珠单抗（茁乐），适用于 6 岁以上过敏性哮喘患儿，能结合血液中的 IgE，阻止其触发过敏反应，通常每 2-4 周注射一次，已纳入国家医保，986/支（150mg）。
针对 IL-5 通路的有美泊利珠单抗（新可来）、德莫奇单抗和本瑞利珠单抗，适合嗜酸性粒细胞升高的哮喘患儿。其中德莫奇单抗是 2026 年 3 月刚获批的超长效制剂，每年仅需给药2 次，大大减轻了治疗负担。美泊利珠单抗、本瑞利珠单抗已纳入 2025 年国家医保目录。
度普利尤单抗（达必妥）同时阻断 IL-4 和 IL-13 两个关键因子，适用于 6 岁以上中重度哮喘患儿，尤其适合合并特应性皮炎、慢性鼻窦炎的孩子。
还有 2026 年 3 月最新获批的特泽利尤单抗（又名特泽鲁单抗），抗TSLP，作用于炎症反应的最上游，不需要检测生物标志物，对多种类型的重度哮喘都可能有效。
三、哮喘生物制剂疗效数据与安全性
临床研究显示，生物制剂能减少哮喘急性发作30%-70%，改善肺功能，帮助部分患儿减少甚至停用口服激素，让孩子能正常上学和运动。通常需要治疗至少4 个月才能看到明显效果。
安全性方面，儿童应用生物制剂总体耐受性良好。最常见的不良反应是注射部位红肿疼痛、头痛和上呼吸道感染，多为轻度且可自行缓解。需要特别注意的是，奥马珠单抗有极罕见的过敏性休克风险（约0.1%-0.2%），首次注射必须在医疗机构进行并观察足够时间。所有生物制剂都需要定期随访监测。
鼻肺温馨提示：生物制剂不能替代日常的吸入药物，是常规治疗的补充。绝对不能自行停用激素，必须在医生指导下逐步调整剂量。各地医保报销政策不同，当地医院有没有相关药物，可以这样查询→如何查询医保药物哪里有
四、哮喘临床新药分享
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