2026医保国谈收官：特应性皮炎药物盘点，哪些有望降价？
伊顿健康导读：
特应性皮炎属于慢性复发性皮肤病，很多中重度患者需要长期持续用药，外用药膏、口服靶向药、生物制剂叠加使用，长期下来经济压力不小。
2026国家医保谈判已经收官，不少特应性皮炎靶向药参与本次续约/申报，很多病友都在关心：哪些药有望迎来降价？哪些药会扩大医保可报销范围？
「重要提示：谈判收官不等于落地。谈判结果预计11月下旬由国家医保局对外公布，若谈判成功，新的医保价格与报销范围，一般在次年1月1日生效。（通过形式审查、进入谈判，不代表一定谈判成功，降价幅度仅为行业过往规律预估，最终以官方公示为准）」
一、新药入场：芦可替尼乳膏的“降门槛”之路
这次最受关注的新面孔，是磷酸芦可替尼乳膏（百卢妥）。
它今年9月2日刚获批用于2岁及以上轻中度AD患者的外用治疗，但它参与本轮国谈的身份，其实是白癜风适应症。
它治疗特应性皮炎的临床疗效十分优异，用药8周即可实现63%患者皮损基本清除，78%患者皮损改善超75%，止痒修肤效果显著。
目前该药100g规格售价约5800元，长期用药成本较高。如果这次谈判能把它拉进医保，哪怕只是覆盖白癜风适应症，对整体定价体系也是一次拉低。特应性皮炎患者未来用药时，或许能间接享受到更可及的价格。
二、目录内续约，有望迎来新一轮降价/扩适应症的AD药物
协议期在2026年底到期的几款AD核心药物，都参与了本轮续约谈判。它们的价格会不会再降，是患者最关心的问题。
1. 度普利尤单抗（达必妥）：
本身已经在医保目录内，本次属于协议到期续约申报。适用于6月龄及以上儿童、青少年与成人中重度特应性皮炎。
此次协议到期，企业申请重新谈判，存在进一步降价的可能性。
2. 阿布昔替尼（希必可）和乌帕替尼（瑞福）：
这两款口服JAK抑制剂，协议期同样在今年底截止。它们的医保限定支付范围都卡在“二线治疗”——用于对其他系统治疗（如激素或生物制剂）应答不佳或不适宜上述治疗的成人和12岁及以上青少年的难治性、中重度特应性皮炎患者。
根据医保局发布的续约规则，未满4年的品种会根据实际支出与预算的比值，分档确定降价比例。也就是说，这几款药存在进一步小幅降价的可能，但幅度不会太大。
具体能降多少，11月的目录会给出答案。
三、目录外新药，冲击本次医保目录的AD药物
本维莫德乳膏（泽立美）
这款国产创新药原本进入医保的只有银屑病适应症——本维莫德乳膏（欣比克），本次本维莫德乳膏（泽立美）是带着特应性皮炎适应症参与国谈的。
如果谈判成功，2岁及以上轻中度AD患者就能用医保报销这款非激素外用药。对于需要长期涂药膏、又担心激素副作用的人群来说，一旦进保，长期用药负担会明显减轻。
目前售价约360元/15g，最终能否降价进保，等11月目录公布。
四、已经落地医保，本次不参与谈判的AD药物
1. 司普奇拜单抗注射液（康悦达）
这款国产IL-4Rα生物制剂，特应性皮炎适应症2026年1月起已经正式进入医保，本次不参与2026国谈。
目前它的统一医保支付价为1039元/支，按照国内乙类药品70%-80%的常规报销比例计算，患者单支自付费用低至200-300元。
2. 艾玛昔替尼片（艾速达）
艾玛昔替尼是国产口服JAK1抑制剂，国内获批成人中重度特应性皮炎。2026年1月起已经正式进入医保，本次未参与2026年度国家医保申报。
目前4mg*28片规格的公立医院零售价1906.24元/盒，属于医保乙类药品，具体报销比例还要看当地医保政策。
总的来说，这次国谈对AD患者释放的信号是温和的：新药在争取入场，老药在稳定续约，整体的用药负担在朝着更可负担的方向走。最终结果，等11月的目录揭晓。
现有特应性皮炎临床用药招募，具体项目信息点击查看：
1. 乌帕替尼同靶点JAK抑制剂口服LW402片Ⅱ期，适用于中重度特应性皮炎，与乌帕替尼头对头试验，无安慰剂
2. 儿童司普奇拜单抗
3. 与度普利尤单抗（达必妥）同靶点，IBI3027注射液
5. TSLP×IL-13双靶点抗体QX027N注射液
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参考文献：
1. 央视新闻.2026年国家医保药品目录谈判竞价协商收官，预计11月发布[EB/OL].(2026-09-09).
2. 国家医疗保障局.度普利尤单抗注射液（达必妥®）申请医保续约新增适应症[EB/OL].(2026-06-09).
3. 国家医疗保障局.阿布昔替尼片医保申报材料（编码：YPSN202600159）[EB/OL].(2026-06-09).
4. 国家医疗保障局.乌帕替尼缓释片医保申报材料（编码：YPSN202600147）[EB/OL].(2026-06-09).
5. 康诺亚.司普奇拜单抗医保处方落地[EB/OL].(2026-05-09).
6. 国家医疗保障局.硫酸艾玛昔替尼片医保信息[EB/OL].
7. 国家医疗保障局.本维莫德乳膏医保申报材料（编码：YPSN202600210）[EB/OL].
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