巴瑞替尼联合NB-UVB治疗白癜风：52周全身及面部复色均显著改善
伊顿健康导读：
活动性白癜风采用单一治疗时，部分患者复色水平有限。JAK抑制剂与光疗的联合方案，一直是临床希望突破疗效瓶颈的研究方向。
《JAMA Dermatology》刊发的多中心随机临床试验，对比巴瑞替尼、NB-UVB光疗单用以及二者联用的疗效，为成人活动性白癜风联合治疗提供高级别循证依据。
一、研究背景
白癜风是自身免疫介导的色素脱失性皮肤病，活动期白斑可持续扩大。窄谱中波紫外线光疗为临床常用治疗手段，但不少患者无法获得满意复色。
巴瑞替尼作为口服JAK1/JAK2抑制剂，可抑制介导白斑发生的自身免疫通路。既往缺少大型随机对照试验证实巴瑞替尼联合光疗的实际获益，Seneschal团队开展本项研究，评估联合方案的疗效与安全性。
二、研究试验设计
研究入组18岁及以上活动性白癜风成人患者，定义为VASI-tool判定疾病处于活动状态，同时存在面部与非面部色素脱失皮损。
受试者随机分为四组：巴瑞替尼4mg每日口服联合NB-UVB光疗组、巴瑞替尼4mg单药组、安慰剂联合NB-UVB光疗组、安慰剂单药组。干预周期52周，光疗执行标准化剂量递增方案。
三、核心数据
主要终点：52周达到F-VASI-75（面部皮损改善≥75%）受试者占比；次要终点包含总体VASI-75应答率及安全性指标。
数据显示，巴瑞替尼联合光疗组面部白斑F-VASI-75应答率明显优于其余三组，疗效明显高于单独用药或单独光疗。全身皮损评价同样显示联合治疗具备更大获益。亚组分析提示，病程较短的受试者更易获得理想复色应答。
安全性方面，研究中多数不良事件为轻至中度，巴瑞替尼联合光疗未明显增加严重不良事件发生率。临床使用巴瑞替尼仍需完成基线风险筛查，严格遵循JAK抑制剂用药规范。
四、研究局限与临床参考
该研究随访周期仅52周，52周之后的疗效维持、停药后复发情况本试验未提供数据。受试验入排标准限制，部分合并基础疾病人群被排除，研究结果不能完全包括全部真实世界患者，仍有待真实世界研究进一步补充数据。
巴瑞替尼联合光疗属于处方级治疗方案，需要皮肤科医生完成全面评估后实施，不建议患者自行购药或开展光疗操作。
现有白癜风临床用药招募，具体项目信息点击查看：
临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。
符合临床条件参加临床，用药、体检均不收费，由药企申办方承担，同时会有交通补贴和营养补贴。中途可无条件随时退出，不影响正常医疗待遇。
有需要的患者可以：点击此处报名
或直接扫码报名：
官方报名表
伊顿健康临床招募联系方式 0519-83366688
参考文献：
Seneschal J, et al. Combination of Baricitinib and Phototherapy in Adults With Active Vitiligo: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatology. 2025;161(4):375-382.
本文仅供科普参考，不构成医疗建议或药物推广宣传；疗效因人而异，请勿自行用药，如有不适请就医咨询。药品数据源于官方公开信息，仅供客观分享，部分图片及素材来自网络，侵删。