替瑞奇珠单抗治银屑病不止消皮损，还能改善那些症状？
伊顿健康导读：
很多银屑病患者只盯着皮肤斑块消退，却忽略瘙痒、自卑、焦虑带来的长期煎熬，皮肤好转也很难正常社交工作。
近期替瑞奇珠单抗一项全球大型真实研究出炉，首次把患者主观幸福感作为核心评判标准，全方位展示药物给患者带来的实际改变。
一、传统银屑病治疗只看皮损，忽略患者心理负担
中重度银屑病带来的伤害不只是皮肤红斑鳞屑，持续瘙痒、皮肤刺痛、关节酸痛，再加上旁人异样眼光，极易引发焦虑抑郁，直接干扰日常工作、社交与家庭相处。
以往临床评估大多只看皮损清除程度，缺少专门针对患者内心感受的长期研究。
二、POSITIVE 研究基础信息：400 名长期病患参与观察
本次为全球多中心Ⅳ 期真实观察研究，共纳入 400 名中重度银屑病患者，所有人平均患病时长 15 年。
治疗前患者WHO-5 幸福感评分仅 53.8 分，普通健康人群标准分为 64.9 分，患者整体情绪状态普遍偏低。
一、使用替瑞奇珠单抗52 周，全身及顽固皮损大幅消退
患者治疗前平均PASI 评分为 13.1 分，52 周后降至 1.5 分。接近90% 患者皮损评分达到 3 分以内，超 50% 患者皮损评分低于 1 分，皮肤基本恢复干净。
头皮、指甲、手掌、足底这类很难治疗的部位，皮损同样明显好转。
四、躯体不适同步缓解，超六成患者摆脱多种难受症状
服药后患者身上多种不适同步减轻，超过60% 人群的皮肤瘙痒、皮肤疼痛、关节痛感、身体疲惫感得到明显改善，日常失眠、活动受限、浑身乏力的问题明显减轻。
五、替瑞奇珠单抗快速改善情绪，幸福感恢复常人水平
药物对心理状态改善见效速度快，治疗仅16 周，患者 WHO-5 幸福感评分上涨至 65.2 分，达到普通人群正常标准，持续用药至 52 周，评分稳定在 65.7 分，负面情绪持续缓解，患者能够正常参与社交和生活。
六、替瑞奇珠单抗安全性高，给药频次低更方便
完整52 周治疗周期内，仅0.8% 患者因为不良反应停止用药，未出现新增安全风险。替瑞奇珠单抗维持阶段每12 周使用一次，不用频繁往返医院，长期坚持治疗难度更低。
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参考文献：
[1]Mrowietz U, Sommer R, Gerdes S, et al. Patient-Reported Well-Being in Value-Based Routine Care Using Tildrakizumab: 52-week Interim Data of the Phase IV Positive Study. Psoriasis (Auckl). 2025 Jun 28;15:243-259.
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