白癜风治疗新突破：靶向IL-15单抗联合光疗，实现持久复色
伊顿健康导读：
白癜风是一种常见的自身免疫性皮肤病，传统治疗方案存在复色效果有限、病情易复发等问题，临床需求长期未被满足。
2026年美国皮肤病学会年会发布的II期临床研究结果显示，靶向IL-15的单克隆抗体Ordesekimab联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗，可实现明显且持久的皮损复色，为白癜风治疗提供新的重要方向。
一、白癜风Ordesekimab最新临床研究结果
2026年5月，在刚刚落幕的美国皮肤病学会（AAD）丹佛年会上，康涅狄格州皮肤科医生协会的Brett King教授公布了一项II期临床研究，纳入活动性非节段型白癜风患者，其中接受Ordesekimab治疗组与安慰剂组（具体例数原文未明确提及NCT04338581试验例数，修正原表述），按方案开展治疗。
研究分为三个阶段：第0–10周，受试者每两周接受一次Ordesekimab注射，持续10周；第10–24周，进入14周无治疗监测期；第24–48周，患者开始联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗，进一步评估复色效果。
研究结果显示，Ordesekimab单药治疗阶段（第24周），面部白癜风面积评分指数改善≥35%（F-VASI35）的达标率与安慰剂组无明显差异。但联合光疗后，疗效出现明显提升，核心数据如下表所示：
此外，数据同时显示，光疗依从性与疗效直接相关，每周至少2次、持续15周以上光疗的患者，复色率更高。
一、白癜风发病核心机制
白癜风的本质是自身免疫紊乱性疾病。机体异常激活的CD8+T细胞会特异性攻击并破坏皮肤中的黑色素细胞，导致皮肤出现色素脱失斑。
皮肤内的组织驻留记忆T细胞（TRM）依赖白细胞介素-15（IL-15）维持存活与活性，传统治疗难以清除这类细胞，停药后TRM细胞会再次激活并攻击黑色素细胞，导致病情复发，这是白癜风治疗的核心难点。
二、白癜风Ordesekimab作用机制
Ordesekimab是靶向IL-15信号通路的全人源单克隆抗体。其作用机制为特异性结合IL-15，阻断IL-15与受体的结合及下游信号传导，进而减少致病性CD8+记忆T细胞的存活与活化，抑制免疫系统对黑色素细胞的攻击，为黑色素细胞的修复与再生创造稳定的免疫环境。
研究证实，短期使用Ordesekimab，其对T细胞的耗竭效应可持续至末次给药后38周，与临床复色效果呈正相关。
三、白癜风Ordesekimab与光疗联合治疗协同机制
Ordesekimab联合NB-UVB光疗遵循“先抑免疫、后促色素”的两步治疗逻辑，二者形成明确协同作用。
Ordesekimab负责阻断IL-15信号，清除致病性TRM细胞，从源头抑制免疫攻击；NB-UVB光疗则通过特定波长紫外线，激活皮肤毛囊内黑素干细胞，促进黑色素合成及黑素细胞迁移，直接推动皮损复色。这种联合模式既解决了免疫攻击的根源问题，又激活了色素再生环节，实现1+1>2的治疗效果。
本次研究中，Ordesekimab整体耐受性良好，无严重不良事件发生，常见不良反应为轻度注射部位反应，安全性可控。
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参考文献：
1. IL-15 Blockade Plus Phototherapy Shows Promise in Vitiligo. Practical Dermatology, March 31, 2026.
2. Richmond JM, et al. Antibody blockade of IL-15 signaling has the potential to durably reverse vitiligo. Science Translational Medicine, 2018;10(450):eaam7710.
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