弥漫性大b细胞淋巴瘤格菲妥单抗进医保了吗?报销后患者自付多少钱?

伊顿健康
2026-05-08
来源:伊顿健康

伊顿健康导读:


弥漫性大B细胞淋巴瘤患者迎来了一个重大利好消息。2026年1月1日起,新版国家医保药品目录正式落地执行,格菲妥单抗注射液成功纳入医保报销范围。这款曾因价格高昂让许多患者望而却步的“救命药”,如今已走进寻常百姓家。


一、格菲妥单抗已正式纳入国家医保目录


格菲妥单抗已经成功进入2025年版国家医保药品目录,并于2026年1月1日起在全国范围内正式执行。它还有个特殊意义,是新版医保目录中血液领域目前唯一纳入的双特异性抗体,填补了这个治疗领域在基本医疗保障体系中的空白。


北京大学肿瘤医院朱军教授也说,之前他们医院能用上台该药的患者只占20%-50%,主要就是经济条件受限,现在刚上市不久就进医保,患者用药可及性大大提升。江西省肿瘤医院李午平主任也提到,它是首个进入基本医保的T细胞免疫疗法药物,彻底降低了患者的用药门槛。


二、格菲妥单抗医保报销比例:职工70%,居民60%


再说说大家最关心的报销比例。格菲妥单抗属于国谈药品,纳入“双通道”单独支付管理,各地政策虽有差异,但大框架一致。就拿某市来说,职工医保统筹基金支付70%,城乡居民医保支付60%。


而且患者还能享受多重保障叠加,比如江西就有“基本医保+大病保险+医疗救助”的体系:职工医保在三级医院报销85%,叠加大病保险最高能报60万元居民医保三级医院报销60%,叠加大病保险最高可报25万元以上,符合条件的还能享受医疗救助,进一步减轻负担。


三、格菲妥单抗医保报销后患者实际自付:单次治疗从4万元降至3000余元


真实案例最有说服力。江西九江的淋巴瘤患者刘女士,用格菲妥单抗每21天一个疗程,之前单次购药近4万元,医保落地后,药费降价加报销,她个人一次只需付3000余元。


山东烟台一位患者,治疗共花15000多元,医保报了11000多元,个人也只承担3000多元。


换算下来,单次自付从4万元降到3000元左右,自付比例从100%降到约8%-10%,对长期治疗的患者来说,无疑卸下了巨大的经济包袱。


最后提醒一句,具体报销比例会因各地医保政策略有差异,建议大家多向当地医保部门或就诊医院咨询确认,避免耽误报销。




现有格菲妥单抗同靶点临床用药招募


临床具体项目信息可点击查看——>神州细胞SCTB35-X101 Ia期,格菲妥单抗同靶点


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临床招募是由国家药监局审批通过,在有临床资质的三甲医院开展的临床试验,由专业医生看诊,安全有保障。


符合临床条件参加临床,用药、体检均不收费,由药企申办方承担,同时会有交通补贴和营养补贴。


主要入选标准:

1. 年龄 18-75岁;

2. Ia 期:滤泡/套淋(BTK 治疗失败)

3. Ia 期:既往接受过含 CD20 单抗(如利妥昔单抗)方案充分治疗后复发、

进展和/或难治性疾病;

4.基于 CT 或 MRI 至少有一个可测量病灶(淋巴结病灶定义为长轴>1.5 cm;

结外病灶定义为长轴>1.0 cm)。既往接受过放疗的病灶必须证实放疗后存

在病灶进展或残留病变,才可视为可测量病灶

5. 具备充足的肝功能/造血功能/肾/心功能:

以上为主要入选标准,最终是否入选由研究医生判定。


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参考文献:

国家医保局,人力资源社会保障部. 关于印发《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》以及《商业健康保险创新药品目录》(2025年)的通知:医保发〔2025〕33号[A/OL]. (2025-12-05)[2026-05-07].


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