鼻窦炎用特泽利尤单抗效果究竟怎么样？真能免手术吗？起效多快？副作用有哪些？

伊顿健康导读：

反复发作、难以控制的慢性鼻窦炎伴鼻息肉，一直都没太好的折中办法。临床上大多只能来回拉锯：反复做手术、长期靠激素压制症状，不管怎么选，患者都要承受不小的负担。

好在2025年至2026年，生物制剂特泽利尤单抗陆续在美国、欧盟、中国获批，专门用于这类难治性鼻息肉鼻窦炎，给临床多了一个新的治疗抓手。

很多人都在打听：这款新药机制新在哪？能不能少开刀？多久见效？安全不靠谱？下面就结合《新英格兰医学杂志》刊发的WAYPOINT III期临床研究数据，客观跟大家讲清楚。

一、鼻窦炎用特泽利尤单抗效果究竟怎么样？——两项关键指标显著改善

这次研究实打实纳入408名病情严重且常规治疗无效的患者，全程规范开展52周周期对照治疗。

最终实测结果十分明确：使用特泽利尤单抗的患者，鼻息肉大小评分比安慰剂组多降低了2.07分，鼻塞严重程度评分多降低了1.03分，这两项差异均具有高度统计学意义。同时，患者嗅觉评分、生活质量评分同步明显好转，鼻窦CT影像里的病变范围也肉眼可见缩小，整体病灶改善力度很可观。

二、鼻窦炎用特泽利尤单抗真能免手术吗？——手术和激素需求双双降低九成以上

不用空谈疗效，患者最在意的就是能不能少遭罪、少动刀。

客观来说，药物没法做到百分百免手术，但控症减负效果很突出。52周治疗周期内，特泽利尤单抗组仅有0.5%的患者后续需要接受鼻息肉手术，安慰剂组高达22.1%，直接把手术风险降低了98%。

不仅如此，需要全身性糖皮质激素治疗急性加重的风险也降低了89%，完美适配怕手术、怕激素副作用的重症患者，规避长期用药、反复手术的双重困扰。

三、鼻窦炎用特泽利尤单抗起效多快？副作用有哪些？

鼻窦炎打特泽利尤单抗起效速度贴合慢病诊疗预期，不用长期苦等。部分患者最早在治疗第2周就观察到鼻塞症状的改善，第4周就能测出鼻息肉切实缩小，疗效还能稳稳维持完整52周全疗程。

至于安全层面也不用过度担忧，特泽利尤单抗总体安全性良好。最常见的副作用包括鼻咽炎（约18%）、上呼吸道感染（约16%）和注射部位反应（如红肿、瘙痒，约10%），全都以轻至中度为主，对症处理即可缓解。严重过敏反应罕见，发生率和同类生物制剂持平，临床常规随访监护就足够稳妥。

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参考文献：

Lipworth BJ, Han JK, Desrosiers M, et al. Tezepelumab in Adults with Severe Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. N Engl J Med. 2025;392:1178-1188. DOI: 10.1056/NEJMoa2414482

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