伊顿健康导读:
真正斑秃是免疫系统紊乱,错误攻击自身毛囊,与染发损伤不同,易复发、累及全身毛发。医学进步了,像利特昔替尼这样的JAK抑制剂这类靶向药物,给斑秃患者带来了新的治疗选择,利特昔替尼的疗效和不良反应如何?一文详解。
一、利特昔替尼,能让斑秃毛发全面再生吗?

图1. 利特昔替尼改善真实世界斑秃患者头皮毛发覆盖率
研究证实,利特昔替尼对眉毛和睫毛的再生同样有效。
数据显示,眉毛改善患者比例第12周为25.0%,第24周升至75.0%,第36周眉毛改善率达100.0%(LOCF 法)。
同样,睫毛改善患者比例第12周为45.5%,第24周为87.5%,第36周睫毛改善率也达100.0%(LOCF 法)。这些数字告诉我们,眉毛和睫毛是完全可以重新长出来的。

图2. 利特昔替尼恢复真实世界斑秃患者眉毛及睫毛生长
数据显示,斑秃伴随的甲受累患者比例从第12周时的12.5%,提高到了第24周时的33.3%,最终在第36周时达到了100.0%(LOCF 法)。这说明,利特昔替尼的治疗斑秃效果是全面的。
这项研究有一个重要的新发现:利特昔替尼对斑秃相关的指甲病变也有改善作用。

图3. 利特昔替尼持续改善真实世界斑秃患者甲受累
根据这项真实世界研究的观察,利特昔替尼的整体安全性和耐受性良好。
在整个研究期间,没有报告与药物相关的严重不良事件。比较常见的一些反应包括毛囊炎(发生率为11.2%)、荨麻疹(5.6%)和血脂异常(5.6%),副作用均为轻度至中度,对症处理后可缓解,安全性与临床研究结果一致。
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参考文献:
Huang, Jundong et al. Real-world efficacy of ritlecitinib in treating alopecia areata across various anatomical sites: Potential rapid response predictors. Journal of the American Academy of Dermatology, S0190-9622(25)02460-0. 14 Jul. 2025
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