伊顿健康导读：

依奇珠单抗作为一种免疫调节剂，通过抑制特定信号通路中的炎症分子来减轻银屑病患者的症状。许多临床试验显示，依奇珠单抗在治疗银屑病方面具有显著的疗效，能够有效减少皮损面积、改善患者的生活质量。

尽管依奇珠单抗在短期治疗中非常有效，但研究表明，长时间使用后，一些患者可能会出现继发性耐药。对于依奇珠单抗来说，耐药性的出现意味着患者的症状可能会再次加重或复发，需要转换治疗方案。

当患者出现依奇珠单抗耐药性时，医生在评估患者的病情和耐药程度后一般根据个体情况选择其他免疫调节剂或联合用药方案，以提高治疗效果，氘可来昔替尼就是一个很好的选择。

本文就围绕氘可来昔替尼对银屑病的效果以及氘可来昔替尼对比依奇珠单抗有什么优点，进行简单的介绍。

一、银屑病氘可来昔替尼效果

氘可来昔替尼作为一款具有全新作用机制的药物，通过独特的“变构抑制”机制，可高选择性抑制TYK2调节结构域，在多种免疫介导疾病中具有治疗潜力，目前在国内已获批用于治疗适合系统治疗或光疗的成人中重度斑块状银屑病患者，并积累了大量循证医学证据，为其应用于银屑病的管理奠定了基础。

两项全球3 期试验（POETYK PSO-1、PSO-2）显示，服用氘可来昔替尼 6mg 每日一次的患者，16 周时 PASI 75 应答率分别为 58.4%、53.6%，显著高于安慰剂组的 12.7%、9.4%；24 周疗效提升，PASI 75 达 69%–72%，PASI 90 达 38% 左右。

针对亚洲/ 中国人群的 POETYK PSO-3 试验数据更优，16 周 PASI 75 达到 68.8%，远超安慰剂的 8.1%，且对头皮、掌跖、指甲等难治部位受累者效果突出。

长期扩展研究（4 年）证实，其疗效持久无衰减，PASI 75 维持率约 68%–73%，PASI 90 维持率约 48%–50%，约 30% 患者实现 PASI 100，85% 患者瘙痒持续缓解，生活质量显著改善。停药 3 个月约 20% 患者复发，重启用药后 80% 可快速恢复原有疗效。

该研究结果展现了氘可来昔替尼对银屑病患者突出、持久的疗效。

二、银屑病氘可来昔替尼对比银屑病依奇珠单抗有什么优点

精准靶向：通过变构抑制结合TYK2 的 JH2 调节域，不抑制 JAK1/2/3，从根源避免传统 JAK 抑制剂的脱靶风险（如血栓、感染、血脂异常、造血抑制等）。

口服给药便捷：每日1 片（6mg），无需注射，依从性远高于生物制剂。

不良反应相对温和，安全性高：氘可来昔替尼的不良反应相对温和，常见副作用包括上呼吸道感染、头痛及轻度血脂异常，严重不良事件发生率较低。长期随访数据显示，该药物对肝肾功能影响较小，适合长期维持治疗。

不增加结核病复发风险：对合并慢性感染的患者更为友好。

临床用药招募分享

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                                           ——＞氘可来昔替尼同靶点D-2507 III期，7个月用药周期，同时有概率直接用上市药物氘可来昔替尼

                                          ——＞生物制剂SCT650C IL-17(可善挺同原理) III期，2年周期用药，耐药性极低，不易复发

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