伊顿健康导读：

司库奇尤单抗是一种用于治疗自身免疫性疾病的生物制剂，属于IL-17A抑制剂。它通过特异性阻断炎症因子IL-17A的活性，减轻炎症反应，主要用于中重度斑块状银屑病、强直性脊柱炎等疾病的治疗，具有较高的临床有效性和安全性。

但是由于不同患者的基因背景、免疫系统状态等存在差异，部分患者自身免疫系统对药物的反应随时间发生变化，可能导致药物效果逐渐下降。

或者是患者所治疗的疾病在长期发展过程中出现了变化，比如银屑病患者病情可能逐渐加重或出现新的病理生理改变，使得原本有效的药物不再能充分控制病情，即出现耐药情况。

那么，银屑病打司库奇尤多久会出现耐药情况呢？耐药了换什么药？本文也许能给大家带来解答。

一、银屑病打司库奇尤单抗多久耐药

司库奇尤单抗临床应用中耐药发生率整体偏低，长期疗效稳定性优异。相关临床数据显示，该药治疗满1年时，实现银屑病皮损PASI 90改善的患者占比可达91.1%；随访至第5年，该有效比例仍维持在90.1%，提示其5年内药效稳定，不易产生耐药。

长期随访结果表明，约80%患者可获得4年以上持续有效的治疗获益；仅少数病例在用药2-3年后，会逐步出现疗效衰减、继发耐药的情况。整体证实该药物长期控病能力可靠，耐药风险可控，适合银屑病中长期维持治疗。

二、司库奇尤单抗耐药了换什么药

当患者产生耐药情况，医生可能会在评估病情后更换其他药物来进行治疗，匹康奇拜作为中国首个自主研发的IL-23p19靶点单抗药物，于2025年11月25日获国家药品监督管理局批准上市，适用于治疗适合系统性治疗的成人中重度斑块状银屑病，或可成为司库奇尤耐药患者的强力选择。

匹康奇拜单抗是一款具有自主知识产权的单克隆抗体，其核心优势在于特异性结合IL-23的p19亚基，从而阻止IL-23与细胞表面受体结合，精准阻断IL-23介导的炎症信号通路。相较于早期针对IL-12/IL-23共同亚基的药物，靶向IL-23p19亚基的药物具有更高的特异性，能在有效抗炎的同时减少对正常免疫功能的干扰。尤为值得一提的是，该药物创新性地对抗体Fc段进行改造，显著延长了药物半衰期，为实现长间隔给药奠定了分子基础。

三、匹康奇拜单抗效果

针对既往生物制剂应答不佳患者的多中心、开放II期临床研究（NCT05970978）结果显示，匹康奇拜单抗疗效确切、安全性良好，填补了国内银屑病生物制剂转换治疗的临床数据空白。

该研究共纳入152例既往接受过IL-17、TNF-α等上市生物制剂治疗的斑块状银屑病受试者，其中应答不佳者83例，中位病程达12年，96.4%曾接受IL-17抑制剂治疗，基线病情控制欠佳，90.4%受试者静态医生整体评估（sPGA）≥2分，86.7%皮损累积体表面积（BSA）≥3%。研究采用更为严格的主要终点，即第16周达到sPGA 0/1分且BSA＜3%的受试者比例。

疗效方面，治疗16周时，48.2%的应答不佳受试者达到研究主要终点，皮损控制达标。针对基线sPGA≥2分且BSA≥3%的难治人群，64.6%达到皮损清除或几乎清除（sPGA 0/1分），16.9%实现完全皮损清除（sPGA 0分），皮损清除效力具备同类优势。同时，该药可显著改善患者生活质量，基线皮肤病生活质量指数（DLQI）＞1分的受试者中，38.0%达到DLQI 0/1分，生活质量大幅提升。

安全性上，受试者整体耐受性良好，治疗期间未出现新增安全性信号，不良反应特征与既往研究及同类IL-23p19抗体一致，安全性可控。目前应答受试者疗效仍在随访中，完整数据待后续学术发布。该结果证实，匹康奇拜单抗可作为既往生物制剂治疗失败患者的有效转换用药，为中重度银屑病长期规范化治疗提供了新的循证依据。

临床用药招募分享

临床具体项目信息可点击查看——＞上市匹康奇拜单抗(针对青少年12-18周岁）

                                           ——＞氘可来昔替尼同靶点D-2507 III期，7个月用药周期，同时有概率直接用上市药物氘可来昔替尼

                                          ——＞生物制剂SCT650C IL-17(可善挺同原理) III期，2年周期用药，耐药性极低，不易复发

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