伊顿健康导读

脸上、脖子上的红斑脱屑，痒得睡不着，出门还得遮遮掩掩——头颈部特应性皮炎（HND）确实是个难缠的问题。这个部位皮肤薄、暴露在外，治疗起来比身体其他部位更棘手。

一、头颈部特应性皮炎难治的三大原因

头颈部AD是AD的顽固亚型，主要发生在青少年和成年人身上。它的难治，和三个关键因素有关：马拉色菌定植、免疫功能紊乱、皮肤屏障受损。

头颈部皮肤敏感又暴露，屏障一旦受损，过敏原和微生物就容易侵入，触发免疫反应，进而引发炎症，出现红斑、瘙痒等症状。此前临床多采用系统性抗真菌治疗，效果有限，而针对头颈部AD的专项治疗证据也比较匮乏，让治疗陷入困境。

二、JAAD临床研究：阿布昔替尼治疗头颈部特应性皮炎4周疗效数据

《美国皮肤病学会杂志》（JAAD）近期发表了一项来自中国昆明医科大学第一附属医院的临床研究，专门评估高选择性JAK1抑制剂阿布昔替尼对中重度HND的疗效。

研究纳入13名患者，接受阿布昔替尼200mg每日一次治疗，4周后：

• 皮损严重程度（SCORAD）：从47.15降至23.60（降幅约50%，P<0.0001）

• EASI评分：从11.06降至4.36（P=0.015）

• 瘙痒评分（NRS）：从5.92分降至2.08分（P<0.0001）

• 生活质量（DLQI）：从9.23分降至1.62分（P=0.0021）

• 皮肤屏障功能：经表皮水分流失率（TEWL）显著下降

简单说，就是痒得轻了、皮损少了、皮肤锁水能力回来了。

三、阿布昔替尼200mg剂量头颈部皮损起效时间

2024年获批的200mg高剂量起始方案，对头颈部这种难治部位起效更快。JADE COMPARE研究显示，阿布昔替尼200mg在头颈部皮损达到EASI-75应答的中位时间是29天，比传统方案提前近一个月。

全球最大规模JAK1抑制剂真实世界研究AHEAD的中期数据也显示，阿布昔替尼治疗中国患者12周时，76.9%实现EASI-75应答，67.3%瘙痒显著缓解。

四、2026特应性皮炎新药临床试药招募

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